导语：屈光不正状态称为散光，散光可分为不规则散光和规则散光两类。那么，散光应该怎么办呢?以下是本站小编整理的散光原因、治疗办法以及预防护理，欢迎阅读参考。
散光病因
曲率性散光(15%)：
如果散光的度数较高，往往发生在角膜，这种散光通常是先天性的，用角膜计测量可以发现正常人眼均存在轻度的散光，几乎是不可避免的，最常见的散光是垂直弯曲度较水平者大，一般约在0.2D，达种轻度的散光可以认为是生理性的，是由于上下眼睑的经常压迫所致，随着年龄的增加，这种生理缺陷有轻度增长的倾向。
获得性的散光(15%)：
可因角膜病变(最突出的例子是圆锥角膜)，累及角膜的眼外伤(例如眼部手术之后尤其是角膜切口的手术)也可产生同样结果，眼肌切断术后，也可引起轻度散光，角膜散光亦可由眼睑肿瘤压迫所造成，在正常情况下，用手指压迫眼球时，眼睑的收缩或眼外肌的作用，均可产生暂时性的眼球形状的改变，造成不同程度的散光。晶状体曲率性散光也不少见，但这种病例发生的程度都较轻，由圆锥晶状体引起的散光可达到极为明显的程度，但极为少见。
光心偏离性散光(18%)：
晶状体的位置轻度偏斜，或离开光学系统的轴线，并不少见，但这种先天性的缺陷往往非常轻微而被忽视，外伤引起的晶状体半脱位，使其光学性质变化不大，但所造成的结果非常明显。
指数性散光(18%)：
这是由于晶状体不同区域的屈光率有少量差异所造成的，是生理性的，这种散光程度轻微，没有实际意义，但因白内障引起的屈光介质变化，则影响极为明显，可以产生各种散光，出现视物变形与多视症等。
发病机制
眼散光主要来自于角膜散光，故以角膜作为眼的屈光面，光线经过角膜后形成两条焦线，分别称为前焦线F1与后焦线F2，以两焦线为界限，平行光线经角膜屈光后形成的为一个圆锥体形的散光光锥，称为Sturm光锥(Sturm conoid)，由图1B中可看出光锥截面的形状，由于位置不同而形成形状各异的散光圈，在前焦线F1稍前，由于AB强主经线的光线已接近聚焦，而CD弱主经线的光线距焦线尚远，光线开散较大，光锥截面呈现横椭圆形(1)，AB经线在F1形成前焦线呈水平线(2)，此后AB经线散开，CD经线尚未聚焦，光锥截面形成比(1)小的横椭圆形(3)，再后AB经线散开与CD经线集合光线的量相等，光锥截面形成圆形的弥散圈(4)，称为最小弥散圈或朦胧圈(circle of least diffusion)，虽然在此处成像亦朦胧不清，但像变形最轻，稍后方由于垂直经线光线散开较大，水平经线光线接近聚焦，光锥截面呈垂直椭圆形(5)，此后水平面，经线CD聚焦于F2，形成一条垂直的后焦线(6)，再往后垂直与水平经线均散开，光锥截面呈垂直椭圆形(7)，在F1与F2两焦线的光锥中不可能形成一个清晰的光学焦点，因而所有的像都是朦胧不清的。
治疗方法
(一)治疗
1、散光的光学矫正
散光的光学矫正主要是指眼镜矫正，包括框架散光镜矫正和隐形眼镜矫正。
(1)框架散光镜矫正应是首选的。尤其是儿童青少年的散光，配戴隐形眼镜的适应性尚不成熟。散光镜片含有柱镜成分，当双眼散光矫正时，两散光镜片的柱镜会产生双眼空间视觉效果。当两柱轴均在斜轴位时，就会产生物像空间变形效果，戴镜者会感到地面倾斜，物体扭曲变形等现象，不能接受矫正。故处方前一定要进行足够的试镜调整，原则上是：①散光度适宜，不能过矫;②在小角度斜向情况时，应将两眼的柱轴都调整为90o或180o。不必死扣在检影的几度轴差内，例如右眼负散光轴5o，左眼为175o，调试轴可均为180o，患者可能感到最舒适。这是因为在柱镜度准确的条件下，微小角的柱镜斜交叉产生新的散光已经是微量了，对视觉影响很小;相反，如柱镜在正确轴位时对单眼矫正是完善的，而双眼视时，其柱镜合成的'空间扭曲易产生视觉不适，所以必须引起注意。否则，容易引起视觉疲劳，乃至严重的神经精神性症状，在儿童青少年易影响学习。
(2)隐形眼镜矫正眼散光是指硬性角膜接触镜：近些年来报道的矫正眼散光越来越普遍。其矫正的原理就是利用接触镜与角膜表面的接触，由泪液填充了角膜表面的角膜散光，而镜片表面无散光，从而达到眼散光矫正的效果，这种镜片矫正散光效果甚好，尤其是斜轴散光或高度散光。可明显地消除双眼视觉的空间变形问题。对于不规则的眼散光，采用一眼RGP配戴结合双眼框架镜矫正，可达到同时矫正双眼不等像的问题。据报道，RGP矫正还有抑制青少年近视发展的效果。
2、散光的手术治疗
散光的手术治疗主要适用于矫治高度散光，例如先天性角膜散光，或手术性角膜散光(以穿透性角膜移植为多见，也有来自白内障摘除术)。对于手术所致的角膜散光，首先应是术中的及时调整的控制，白内障摘除术中的巩膜小切口已使术后散光可大大减少;必须作360o切口的穿透性角膜移植术的术中调整尤为重要，角膜散光检查镜可用于显微镜下调整切口缝线,对于角膜散光的减少有较好效果。
现代激光角膜切削术对于角膜散光的治疗已达到了更为理想的水平，利用角膜地形图仪对角膜表面形状的检查，测算出矫
治角膜散光需要切除的模拟托力克角膜形状，以达到完全散光治疗的目的。
(二)预后
低度散光矫正效果理想，高度散光往往矫正不良。
日常护理
1、看书时光线要充足，光线最好来自左后方;看书姿势要正确，并且保持在30公分至40公分之间的距离。
2、不要在摇晃的车上看书，也不要躺著看书。
3、选择读物时字体要清晰，不可太小。
4、电视放置高度在眼睛平行线下方一点点，有看电视须距离电视画面对角线的5-7倍。
5、指导幼童养成良好的卫生习惯。
日常保健
散光儿童饮食选择的原则是：选服富含蛋白质、钙质、维生素类的食物，以改善全身及眼的营养，增强眼的抵抗力与调节作用。
富含蛋白质的食物有：动物肝脏、内脏、瘦肉、鸡蛋、牛奶。
富含钙质的食物有：乳汁类、豆类、海带、花菜、虾米皮、苋菜。
富含维生素A的食物有：动物肝(鸡肝为佳)、蛋类(集中在蛋黄)、甲壳类动物(如对虾、河蟹)、胡萝卜。
富含维生素B的食物有：谷类、蛋类、绿色蔬菜。
富含维生素C的食物有：水果、绿色蔬菜。
富含维生素D的食物对远视儿童也是很有帮助的：动物肝、鱼肝油、畜奶及禽蛋。
散光预防
专业指导
1、留心观察发现有问题，带到眼科医院做检查。最好3-4岁时做第一次全眼部检查，以后?澳甓ㄆ谘鄄考觳?-2次。
2、指导幼童认识那些是危险的游戏和玩具，以减少眼外伤。指导幼童养成良好的卫生习惯，不随便用手或其化物品接触眼睛，以避免传染眼疾，若感染眼疾时尽量减少外出。
3、看书时光线要充足，光线最好来自左后方;看书姿势要正确，并且保持在30公分至40公分之间的距离。不要在摇晃的车上看书，也不要躺著看书。选择读物时字体要清晰，不可太小。
4、电视放置高度在眼睛平行线下方一点点，有看电视须距离电视画面对角线的5-7倍。连续看书不超过一小时，??0分钟休息5分钟。
5、营养要均衡。多到郊外游玩,多看远处绿色旷野。需配眼镜者，应由医师检查后配镜。主动与学校取得联系，积极配合。
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