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交通事故委托书范例【15篇】

栏目: 运输 / 发布于: / 人气:8.78K

被委托人如果没有做出违背国家法律的任何权益,被委托人在行使权力时委托人不得以任何理由反悔委托事项。在办理事务和工作生活中,越来越多的事务需要用到委托书,为了让您在写委托书时更加简单方便,以下是小编精心整理的交通事故委托书,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

交通事故委托书范例【15篇】

交通事故委托书1

委托人姓名:xx(受害人母亲),身份证号:xxxx;

地址:xxx

联系电话:xx

邮编:xxx

受委托人姓名:xx,男,身份证号:xx;地址:xxxx,联系电话:xx邮编:xxx

具体委托事项、委托范围:委托人委托上列受委托人在xxxxxxxx路段发生交通事故死亡一事由xxxx其代理权限为全权代理。

委托人: 受委托人:

年月日 年月日

交通事故委托书2

委托单位名称:

住所地:

当事人A由___向___行驶,当事人B由___向___行驶。因当事人A___有《通告》第八条第___项过错行为,当事人B___有《通告》第八条第___项过错行为,造成A车_________位置与B车____________位置接触。

乙方收到一次性赔偿金后,应合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

法定代表人或主要负责人姓名:

职务:

受委托人姓名:

性别:

年龄:

工作单位:

职务:

住址:

电话:

现委托 在我单位与 交通事故一案中,作为我方参诉讼的委托代理人,委托权限如下:

一、一般授权

二、特别授权:

授权范围:代为起诉,陈述事实,参加辩论和调解,代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求,提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。

委托单位:(公章)

法定代表人:

年 月 日

注:

1、法人或其他组织授权委托书,是当事人依法委托他人作为诉讼代理人,向人民法院提交的写明委托事项和权限的文书。

2、委托代理人须写明代理权限,特别授权的`,应写明授权的具体范围:代为起诉,陈述事实,参加辩论和调解,代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求,提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。

3、上述两种授权方式不能同时适用,只能择一使用。

交通事故委托书3

委托人:姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。

被委托人:姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。

现委托___在我与___交通事故赔偿纠纷一案中,作为我参加诉讼的委托代理人。委托权限如下:诉讼代理人代为承认、放弃、变更诉讼请求,进行和解,提起反诉或者上诉。

委托人:xxx(签名或盖章)

被委托人:xxx(签名或盖章)

时间:xxx年xx月xx日

交通事故委托书4

委托人姓名(甲方):_______________

身份证号:_______________

地址:_______________

联系电话:_______________

邮编:_______________

受委托人姓名(乙方):_______________

身份证号:_______________

地址:_______________

联系电话:_______________

邮编:_______________

具体委托事项、委托范围:_______________

我们系路段发生交通事故双方当事人关系,经双方本着自愿、平等、公平、诚实、信用的原则协商,因甲方跑车繁忙来回不便,现委托受委托人在委托人投保中国人寿财产保险公司(以下简称保险公司)办理此次事故赔损下列范围内的'保费。订立以下各条,共同遵照履行:

一、乙方接受甲方的委托,在甲方投保公司办理赔付给乙方(小车一方)的赔付金额。

二、乙方须认真负责保护甲方合法权益,办理赔付金额手续后,即此次交通事故与甲方(及包括甲方保险法人)不再负担其他赔偿,乙方不得以任何理由追究甲方责任。

三、甲方须向乙方提供领取赔偿金额过程中必要协助。

四、甲乙双方不得无故终止协议,由此造成一切损失由终止协议方全责承担。

五、具体委托权限如下:

1、受委托人按照保险公司赔付标准,领取赔付交通事故对方(小车一方)的所有赔付金额。

2、领取的赔付金额用于交通事故发生的医药和赔损。

六、本协议未尽事宜,或一方要求变更本协议条款,需另行协议。

七、本协议自签订之日起生效,一式五份,委托人及受委托人各执一份。

委托人:_______________

_____年_____月_____日

受委托人:_______________

_____年_____月_____日

交通事故委托书5

本人xxx 事故车 xx牌 厢式货车 牌照号xxxxxx 一直没过户 折价委托xxx 使用 于20xx年4月x日出事故,现本人委托被告人xxx 出具相关证明委托书。特此声明如下:

第一 事故车一直由xxx驾驶使用 本人未曾在事故当日驾驶,出险。

第二 本人只承担未过户之责任 其他追索权利由法院和原告酌情根据事故实际造成人追索赔偿。

第三 有未尽事宜可联系保险公司和事故责任人xxx全权处理。

委托人

年月日

交通事故委托书6

委托人姓名:______(受害人母亲),

身份证号:____________;

地址:______________

联系电话:___________

邮编:______________

受委托人姓名:______,男,

身份证号:___________;

地址:____________,

联系电话:___________

邮编:______________

具体委托事项、委托范围:委托人委托上列受委托人在________________________路段发生交通事故死亡一事由____________其代理权限为全权代理。

委托人:____________受委托人:____________

____年____月____日____年____月____日

交通事故委托书7

甲方,系______妻子,身份证号:__________________________

乙方,系______车驾驶员,身份证号:__________________________

丙方,系______车所有人,身份证号:__________________________

(一)事故发生时间:________年____月____日;地点:

(二)事故概况:________年____月____日中午,______驾驶________与________在________发生交通事故,______送____医院经抢救无效死亡。

(三)协议条款:

甲乙丙三方在自愿的基础上,依据国家相关法律、法规的规定,在____分局交通警察支队的.见证下,经协商一致,就事故赔偿事项协议如下:

1、乙方和丙方一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目以及财产损失项目等费用共计____万元(小写:____元)整,其中包括已预付人民币____万元和剩余款项____万元。

2、甲方同意接受上述赔偿款项,认同____分局交通警察支队所作的事故责任认定,承诺不再要求乙方、丙方任何形式的费用和承担其他任何责任,并保证不再要求司法部门追究乙、丙方的任何责任。甲方保证配合乙、丙方向司法机关等有关部门说明情况,出具相关文件或证明。

3、甲方要积极配合乙方、丙方进行事故保险理赔事宜。

4、本协议签订后拾个工作日内向甲方支付赔偿金____万元,剩余款项____万元,待丙方与保险公司理赔工作结束后拾个工作日内全部付清。

5、丙方支付上述款项时甲方应出具收据。

6、甲方到场签字人(或委托人)保证有全权代理权。

7、本协议一式四份,甲方和乙、丙方各执一份,____分局交通警察支队留存一份,四份具有同等的法律效力,自双方签字(盖章)之日生效。

甲方:

乙方:

委托人:____

日期:____

交通事故委托书8

委托单位:

地址:

法定代表人:

受委托人姓名:

性别:

出生日期:

身份证号码:

工作单位:

现委托上述授权责任人作为我单位在____日常管理上的全权代表,代表法人签署相关文件,并承担相应的法律责任。

本授权有效期为此授权书签发之日起至法人代表书面声明本授权作废为止。

后附法定代表人身份证复印件(加盖人名章或签名)和法人授权责任人身份证复印件(加盖人名章或签名)。

委托单位: (盖章)

法定代表人: (签名或盖章)

受托人:(签名或盖章)

年 月 日

交通事故委托书9

委托人:__律师事务所

被委托人:__所

委托事项:

1、请求对交通事故案件中受伤的__是否构成伤残及伤残等级进行鉴定;

2、请求对__的'护理人数和护理期限进行评估;

3、请求对__的后期治疗费进行评估(目前河南只能对取出内固定物进行评估,对整容,及其他不能评估)

送检材料:

1、__的诊断证明书;

2、__的住院证;

3、__的出院证;

4、__的住院病历、_光照片

5、__的身份证复印件

送检日期:__年__月__日__时__分

__律师事务所

  __年__月__日

交通事故委托书10

委托人:×××(个人:姓名、性别、出生x年xx月xx日、工作单位、身份证号码、住址等基本情况;单位:名称、法定代表人或负责人、住所或地址等基本情况)

受委托人:姓名:×××,单位:×××

职务:×××,电话:×××

委托事项:

现委托上列受委托人在本人(我公司)与×××因×××纠纷一案中,作为我方的诉讼代理人。受委托人×××的代理权限为一般代理(特别代理),包括xxxxxxxxxxxxxxxxx等。

委托人: (签字、盖章)

法定代表人 : (签字或盖章)

x年xx月xx日

交通事故委托书11

委托人姓名(甲方):身份证号:地址:联系电话:邮编:

受委托人姓名(乙方):身份证号:地址:联系电话:邮编:

具体委托事项、委托范围:

我们系路段发生交通事故双方当事人关系,经双方本着自愿、平等、公平、诚实、信用的原则协商,因甲方跑车繁忙来回不便,现委托受委托人在委托人投保中国人寿财产保险公司(以下简称保险公司)办理此次事故赔损下列范围内的保费。订立以下各条,共同遵照履行:

一、乙方接受甲方的委托,在甲方投保公司办理赔付给乙方(小车一方)的赔付金额。

二、乙方须认真负责保护甲方合法权益,办理赔付金额手续后,即此次交通事故与甲方(及包括甲方保险法人)不再负担其他赔偿,乙方不得以任何理由追究甲方责任。

三、甲方须向乙方提供领取赔偿金额过程中必要协助。

四、甲乙双方不得无故终止协议,由此造成一切损失由终止协议方全责承担。

五、具体委托权限如下:

1、受委托人按照保险公司赔付标准,领取赔付交通事故对方(小车一方)的所有赔付金额。

2、领取的.赔付金额用于交通事故发生的医药和赔损。

六、本协议未尽事宜,或一方要求变更本协议条款,需另行协议。

七、本协议自签订之日起生效,一式五份,委托人及受委托人各执一份。

委托人:xxx

受委托人:xxx

20xx年xx月xx日

交通事故委托书12

委托人姓名:

年龄:

身份证号码:

住址及联系方式:

受托人姓名:

工作单位:

身份证号码:

住址及联系方式:

现委托上述受托人作为我方委托代理人参与道路交通事故一案处理工作。

代理人: 的代理事项及权限为:全权委托

委托人(签名):

受托人(签名):

备注:

1.附委托人身份证复印件。

2.全责方不可委托。

交通事故委托书13

委托人:

姓名:

性别:

出生年月:

民族:

工作单位:

职业、:

住址:

我国第五十九条规定:民事案件当事人委托律师作为诉讼代理人参加民事诉讼,必须向受理案件的人民法院提交由委托人签名或盖章的授权委托书,否则,律师在民事诉讼中的代理权不能成立.以下是委托书栏目为您准备的《民事授权委托书样本》。

本协议一式两份,双方各执一份,此协议在双方签字之日起生效,具有同等法律效力,未尽事宜,甲乙双方协商解决。

被委托人姓名:

性别:

出生年月:

民族:

工作单位:

职业:

住址:

现委托 在我与 交通事故一案中,作为我参加诉讼的委托代理人,委托权限如下:

委托权限:参与调解和签署和解协议;参加法庭开庭;调查、提交有关证据;代书和代收法律文书;代为承认和放弃诉讼请求;代为变更诉讼请求、撤诉、提起反诉等。

委托人: (签名或盖章)

被委托人: (签名或盖章)

填写法定代表人授权委托应当注意的事项有:必须写明被委托人的姓名、性别、年龄、职务等基本情况。写明授权的.范围,不能简单写“全权委托”,而应当逐项写明授权的内容。如委托代理诉讼,就应写明在诉讼过程中委托代理人的权限,有无放弃、承认诉讼请求的权利,有无反诉权,有无和解权等。如果未写明,则认为不具备这些具体权利,只有诉讼代理权。如果是签订合同,则应当明确在什么条件下、什么范围内签订的合同是有效的,超过这个范围就是无效的。

_______年_______月________日

注:

委托代理人须写明代理权限,特别授权的,应写明授权的具体范围:代为起诉,陈述事实,参加辩论和调解,代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求,提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。

交通事故委托书14

委托人姓名:__(受害人母亲),身份证号:____ ;

地址:___

联系电话:__

邮编:___

受委托人姓名:__

身份证号:__;

地址:____,联系电话:__

邮编:___

具体委托事项、委托范围:委托人委托上列受委托人在________路段发生交通事故死亡一事由____其代理权限为全权代理。

委托人:__

受委托人:__

20__年__月__日

20__年__月__日

交通事故委托书15

委托人:

姓名:

性别:

出生日期:

国籍:

工作单位:

职业:

地址:

受托人:

姓名:

性别:

出生日期:

国籍:

工作单位:

职业:

住址:

现委托我作为交通事故案件的委托代理人参加诉讼,权限如下:

委托人:(签名或盖章)

受托人:(签名或盖章)

xxxx年xx月xx日

注意:

委托代理人应当明确代理权限,特别授权的.,应当明确具体的授权范围:起诉、陈述事实、参加辩论和调解、提出、承认、放弃和变更诉讼请求、提出反诉、和解、撤回诉讼、上诉、签署法律文书。