设计方案通用【6篇】

为了确保工作或事情能高效地开展，预先制定方案是必不可少的，方案可以对一个行动明确一个大概的方向。那么方案应该怎么制定才合适呢？以下是小编整理的设计方案6篇，希望能够帮助到大家。

设计方案 篇1

[教学目标]

1、有感情地朗读背诵并默写这首诗。

2、理解诗歌的字面意思，体会字里行间蕴涵的情味。

3、细心品味脍炙人口的千古名句。

[重点难点]

1、重点：背诵默写诗歌。

2、难点：体会诗歌的意境。

[教学时数]一教时

[教学过程]

一、导入

秦淮，是一条河的名称。有谁知道这条河在哪呀？（江苏省）秦淮河由城中穿过，流入长江，两岸酒家繁多，是当时豪门贵族、官僚士大夫享乐游宴的地方。自古以来，秦淮就是文人才子文学作品中经常出现的对象。从古至今，关于秦淮的描写从未停止。（加上自己对秦淮河的一些了解和看法）那么今天我们就来学习其中的一首跟秦淮河有关的诗，同学们能猜猜是哪首诗么？

1、简介作者和写作背景

杜牧是什么朝代的诗人？（唐代）唐代有哪些著名的诗人呀？最著名的两位诗人是谁呀？（李白、杜甫）后人把李白和杜甫一起合称为“大李杜”。

除了“大李杜”还有“小李杜”，你们知道“小李杜”指的是哪两位诗人吗？（杜指的是杜牧）那李呢？指的是擅长写情诗的唐代诗人李商隐。为了有别于“大李杜”，后人把李商隐和杜牧一起合称为“小李杜”。杜牧生活于晚唐时期，这时的唐王朝内忧外患，战乱不断，民不聊生。秦淮，是一条河的名称。有谁知道这条河在哪呀？（江苏省）秦淮河由城中穿过，流入长江，两岸酒家繁多，是当时豪门贵族、官僚士大夫享乐游宴的地方。

《后庭花》据传是南朝陈后主所作，由于陈后主整日寻欢作乐，不理朝政，最终丢失了江山，因此他所作的《后庭花》也就成为了亡国之音。

如今诗人杜牧夜泊秦淮，在这样的一种情形下又听到此曲，他的心情应是怎样的呢？我们一起来欣赏杜牧的《泊秦淮》。（板书：泊秦淮）

这是一首绝句还是律诗呀？（五言绝句）

二、学生自由朗读诗歌，整体感悟。

三、学生示范朗读再全班齐读。

四、赏析诗歌。

１、赏析一、二句：烟笼寒水月笼沙，夜泊秦淮近酒家。

这两句是写什么的？（写景）写了哪些景物？这些景物给你一种什么样的感觉？（写诗人夜泊秦淮所见的景物：淡烟寒水，夜幕朦胧的凄迷景象。）

谁来把这两句话的意思说一说？（如烟的水汽笼罩在秦淮河上，月光映照着江边的沙岸。宁静的夜里把船停在岸边，靠在酒家。）

“笼”是什么意思？（笼罩）“寒”字令你想到了什么？（天气寒冷，表明这是深秋时节）除了季节的冷？有没有别的方面的冷？（心的冷）

２、赏析三、四句：商女不知亡国恨，隔江犹唱《后庭花》。

商女，请同学们看一下注解。（指以卖唱为生的歌女。）

这两句话是什么意思？谁来说一说？（这时，从江对岸传来歌声，这是不知亡国之恨的`歌女在唱《玉树后庭花》。

“犹唱”就是“还在唱”。这些无知歌女连亡国恨都不懂，还唱这种亡国之音！最后二句作

者是在斥责歌女吗？（不是）大家想一想，歌女以卖唱为生，既然是卖唱，就要有听众，有点歌者。没有听众，歌女也无意唱这个曲子。

大家想一想，这些听众可能是哪些人？（在内忧外患的情形下，还有金钱、有时间、有心情听曲子应该是些豪门贵族）

这些豪门贵族明知是亡国之音，却偏要听，而且是在国难当前的情况下，可见他们是一群怎样的人？（沉湎酒色，寻欢作乐，过着醉生梦死，灯红酒绿的生活）作者面对这样的一番景象，这样的一群人，他的心情应该是怎样的？（感慨、鄙视、忧伤、悲愤）

所以“商女不知亡国恨”，表面是说卖唱的女子不懂亡国之恨，实际上是借题发挥，批评豪门贵族，表现了诗人对他们这种醉生梦死生活的鄙视。陈后主醉生梦死，亡了国，这些豪门贵族不以为鉴，一样会步陈后主的后尘，除了忧伤、悲愤、鄙视外，从作者对历史兴亡的感慨中，我们还可感受到作者那颗忧国忧民的心。

板书：借题发挥

商女豪门贵族

主题：对醉生梦死生活的鄙视和对历史兴亡的感慨。

五、齐读并背诵全诗。要求：读出忧伤、悲愤。

设计方案 篇2

　一、单元课文特点

1.本单元四篇唐代散文。二篇是初唐的作品，都是骈文：魏征的《谏太宗十思疏》，王勃的《滕王阁序》；一篇是中唐作品，属于古文，韩愈的《师说》；一篇是晚唐杜牧写的文赋《阿房宫赋》。四篇散文体现唐代散文创作的不同风貌。

2．初唐骈文占文坛统治地位。骈文追求文辞华美，声律和谐，对偶工整，用典繁富，重形式而轻内容。本单元两篇骈文，既有前代骈文的优点，又摒弃其缺点。言之有物．内容充实。《谏太宗十思疏》是篇奏疏，语言生动，言辞恳切，并无典故堆砌之弊端，已初露由骈人散的倾向。《滕王阁序》虽属典型的骈文，但由于作者高超的技巧和独具的才情，使文章自然流畅，叙事清晰，摹写诗情画意，读来并无雕琢柔靡的印象。中唐韩愈倡导古文运动，反对骈文。晚唐杜牧《阿房宫赋》，骈散结合，感情激越，想象丰富，感染力强。

　二、单元教学目标

1．掌握本单元实词、虚词。

2．了解骈文和古文的特点，了解奏疏和文赋的文体特点。

3．了解魏征、王勃、韩愈、杜牧在文学史上的地位及成就。

4．学习古人居安思危、戒奢以俭、虚心纳下的修身治国思想。

5．认识从师学习的.重要性，端正学习太度。

　三、单元教学重点、难点

1．重点：理解《师说》中关于从师学习的论述，抓住对比手法分析课文，体会作者主张的时代意义。了解杜牧散文大量运用比喻、对偶的表现手法及文赋铺采摘文，体物写志的特点，掌握每课书重点的文言实词的意义和虚词的作法，归纳多义词的义项。

2.背诵四篇文章很难。

四、单元教学设计

1．用诵读法教学，即朗读背诵理解掌握

2．比较四篇文章作者的不同情感，以情启文。《谏太宗士思疏》中的忧国思治之情；《滕王阁序》中的借山川壮美、抒怀才不遇之情；《师说》的批判世俗陋习的愤慨之情；《阿房宫赋》借古讽今，道兴亡国原因之情。

3．时间安排：本单元用12课时，每课书3课时。

设计方案 篇3

一、操作思路及方法租凭销售

策略阐述：整体产品以租凭销售使用权为主，迅速使物业公司盈利，但为了培育市场、扩大客源层面、提升人气，故建议指定一小部分产品作为集中招租的对象，吸纳租赁客源（例如前期招租以某特定企业或合作伙伴、特定楼层等为主），同时在销售过程中，这部分产品也便成为了“带租约”的产品，增强了产品的附加价值。策略目的

双管齐下，扩大目标客群（直销或联合相关部门进行营销租凭工作）

迅速树立写字楼的使用形象，培育市场、提升人气（宣传和实际效果相符合）

增加项目的附加价值，增强投资者的投资信心（服务保障功能）

策略操作方法：招租部分

1、指定招租的楼层（尤其先确定指定的楼层进行统一营销租凭）

2、成立专门的招租销售部和招租人员，对有意向租用写字间的客户，根据实际的需求做详细登记，并引导其选择指定的楼层。

3、在销售的过程中，可以将项目招租策略，以及所积累的租用客户作为卖点进行说辞宣传，增强投资者的投资兴趣，同时根据实际情况也可将欲租用客户的情况给予介绍，起到“中介”作用。

二、收取定金的形式

由于项目目前还处在准现房阶段，未能及时交房使用，所以建议以收取定金的形式稳定前期的客户，但对于租赁客户不能“一刀切”收取固定的定金额度，故建议采用如下定金收取方式：

租赁面积在100平米以下（含100平米），收取定金：10000万元

租赁面积在100—200平米（含200平米），收取定金：20000万元

以此类推，每增加100平米，定金增加10000万元

三、媒体配合推广建议

从常规写字楼的操作模式来看，短效媒体对写字楼的租凭并不能起到很大的推动作用，写字楼租赁的有效媒体为长效媒体、项目自身包装和业主的口碑传诵，所以，本项目在媒体配合上做如下建议：

短效媒体：报纸广告只是针对重要的时间节点，如亮相、开盘、重大的促销事件等才进行宣传。

长效媒体：是写字楼宣传的主要媒体，包括：楼宇电视广告、路旗、公交车体、广播等。

四、租赁方案

●统一管理

写字楼必须由代表业主权利的、受业主、开发商委托的管理公司统一管理，没有统一管理的写字楼是难以经受激烈的物业市场竞争。

即统一项目的整体规划和整体布局。

即为用户提供专业的服务咨询；统一设立总服务台，提供客

户服务提升项目服务水平；代行部分工商行政职能，对用户

经营行为、商品和服务质量进行必要监督，保持良好经营秩

序，并以此提升项目认知度。

即前期通过销售环节捆绑合同或协议，后期通过政府税费调控等形式，基本实现项目统一招商管理，包括统一业态控制，统一品牌审核，以及统一租约等管理内容。

即统一策划全年的系列营销策划活动，营造气氛吸引客流，

举办大量的有文化内涵并特聚人气的活动，使办公司楼成为

传播文化资讯的平台

即统一进行项目建筑内外空间、环境管理及设备设施的维护

保养，营造舒适的办公休闲环境

●分散经营

物业公司内部分多个不同的部门，每个部门都有不同的职能，提倡并实行全员销售（全员销售也应扩展到整个集团公司），并把销售的部分拿出做为奖励，以全员销售予以鼓励。

管理模式的五个统一

分散经营

为了达到“统一管理,分散经营”的管理模式，在商铺写字楼租凭合同中都应该约定承租户必须服从物业公司的统一管理。在法律上确定物业公司的`管理地位。

组织架构

●组织架构设计说明：

商管公司的组织架构主要分为三大板块：

1、物业服务部分（保安、保洁、设备管理）2、写字楼服务部分（包括策划促销和用户管理）

3、行政财务（商务中心、水包、超市等客户回报支付及用户租金收取、）其中由写字楼招商和运营部组成的商业服务部分是整个管理公司的核心运营机构。

公司组织结构采取扁平化的管理体系，便于市场的快速反应和相互配合。物业公司下面直接设置职能部门，部门下设专业组直接管理所有写字楼用户。

物业管理内容

商务中心定项服务、水包服务、写字楼超市服务、养护建筑、维护设备、保证水电气热正常供应、公用面积的保洁、保安防盗、车辆管理、绿化养护、意外事故处理等。

出租方式的管理

租金计算可采用两种形式：

●一种先规定一个固定的月租金（根据面积），然后根据市场情况和货币升、贬值决定几年后再增加合理的幅度。

●一种是按面积定出最低租金，然后根据承租户销售总额按一定的百分比收取租金。

出租的促进策略

●进行特色经营,扩大商场的吸引力

●提高商业场所的产品档次,扩大消费.

●加强广告宣传,提高商厦的知名度

●节庆日经常举行活动,促进客流量

●根据租赁时间长短,一次性交纳租金的多少来进性优惠政策

●顾客带顾客来进行租赁,可减免一定的物业费等

招商原则

实行“二个重点四个优先”的基本原则

1、二个重点

●重点引进在市内有影响力、有实力的商业机构加盟合作。

●对名家、名企、名品重点招商

2、四个优先

●厂家优先：厂家直接合作优先答约；

●名优品牌优先：国内外著名品牌优先引进；

●独家经营优先：品牌在本区域独家经营的优先引进；

●特色项目优先：拥有特色经营项目的商业机构优先引进。

注：租赁面积到500平米以上优先引进

广告策划

●广告策划是写字楼经营服务管理的一项重要任务，就是要设法把顾客吸引进来，把承租人留住。因此要策划和组织各项商业推广宣传活动，如综合表演、纳凉晚会、模特表演，摄影展，商品使用演示等。

协调好社会关系，与政府及其他组织机构（商业协会、商业协会、区级产业招商中心等）保持联络，参与社会公益文化交流活动等，会给物业公司带来潜在的商业机会。

促销推广策略

1、直销

1.1在营销活动中，有两种情况适合采用直销，一种是目标客户为普通大众，面相当广，如街头直销人员所派保健品类单张，保险公司逐家登门拜访，此类直销层次相对较低；一种是目标客户为某一特定群体，目标相对比较明确，如某些渡假村销售会员卡等，层次相对较高，对直销人员的要求也高些。

1.2直销方式：电话拜访，登门拜访，单张派发。

1.3直销对象：写字楼已租客户、其它写字楼客户、金融单位、证券公司、保险公司、企事业单位、富有的私营企业主。

1.4直销人员：我司销售推广人员、临时用工街头DM单派发、礼仪（形象）小姐宣传等。

2、DM邮寄

2.1对于距离比较远的客户和未作过任何联系的客户，在上门拜访前先实行DM邮寄，然后再电话询问直至登门拜访。

2.2DM对象：其它写字楼客户，外省外市有意在武汉租写字楼的客户，证券金融单位、保险公司、企事业单位。

2.3DM邮寄内容：写字楼单张简介、写字楼商户介绍、物业服务项目及写字楼所具有的优势等。

2.4DM邮寄时间：于正式公开推广前一星期左右。

3、优惠政策

3.1企业产品展示会，在人流比较集中，环境比较优雅的地方举行企业形象和产品展示会，是很多企业乐此不彼的好事。因此，在推广期内，我们会选择国内或国际知名企业免费在本项目举行企业产品展示会。

3.2凡大面积租用写字楼的客户，可享受适当的优惠政策等。

设计方案 篇4

①反复朗读，感知内容，体会美

②理清思路，揣摩词语，品味语言。

③联系实际，广泛阅读，开阔视野。

○教学重点

反复朗读，感知内容，揣摩词语，品味语言。

○课前准备

古今中外写春的作品很多，课前布置

学生去搜集关于春的诗文，以开阔视野，

拓展思路，增加知识积累。

○教学内容

整体感知课文内容，理清思路。

○教学设计

整体感悟

①导入新课

(大屏幕出示春的六幅画面，打乱次序。)

屏幕上这一幅幅的画面，让我们在美丽的春光中陶醉，为那洋溢的诗情所感染，为那盎然的生机所激动。春，会在我们的心灵中幻化出一派充满诗情画意的美好景象。春天是美丽的，当我们带着对美好景物的热爱、赞美之情的时候，我们思想的河流会跳动出充满对生命热爱的美妙无比的浪花；我们感情的波澜也会在秀美迤逦的景色的云海中起伏飘荡。朱自清先生在散文《春》中所描绘的景物就充盈着跃动的活力和生命的灵气。今天，我们一起学习《春》，了解感知作者是怎样用心灵去感受春天的景物、将自己的情感倾注其中的。

出示目标，板书课题。

②感知内容

a．认知性朗读，读准字音，疏通字词，朗读中教师正音，学生圈点。

b．感知性朗读，朗读时记住课文内容，并将大屏幕上的画面按课文内容的顺序重新排列，从而理清文中的`思路。

勾勒轮廓

春草图——草报春

春花图——花争春

盼春——绘春｛春风图——风唱春｝——颂春

春雨图——雨润春

迎春图——人迎春

研读与赏析

朱自清先生将自己的感情融于景物中，在他的笔下，所有的景物——那小草，那春花，无不充盈着跃动的活力和生命的灵气，以至于也撩拨起我们的喜爱之情。

①潜心精读：

[问题组]

a．你喜欢朱自清先生描绘的哪一幅图画?

b．说说你为什么喜欢?体会作者的思想感情。(赏析好词好句)

c、读一读，读出情。

学生自主、合作、探究学习：学生自由朗读、思考、体味后，四人小组讨论交流，每组推举一人全班讨论发言。全班讨论回答，明确上述问题。

“说说你为什么喜欢”一题，是让学生自己去读书，去感悟，可以是一个词用得好，可以是一句话写得形象、生动。

[明确]

小草偷偷地从土里钻出来——“钻”字用得好，“钻”表现了生命力顽强，写出了春草而出的挤劲。“偷偷地”写出了不经意间，春草已悄然而出的情景。这样写赋予小草以感情和意识，富有情趣，惹人喜爱。“偷偷地”要轻读，将“钻”换成“长”或“蹿”就平淡了，既没有了那种顽强的生命力，语言也不生动形象了。

“嫩嫩的，绿绿的”本该在“小草”的前面，为什么放在句末?——放在句末，单独从句子中拿出来，主要是为了强调，突出了小草嫩绿的特点，同时使句子生动活泼，富有生气。读时第一个字重读，后两字要轻。将“嫩嫩的，绿绿的”放回原来应在的位置，作比较朗读，体味其不同的效果。

“吹面不寒杨柳风”，不错的，像母亲的手抚摸着你——抚摸是一种温暖、亲切、慈爱、幸春天是福，含有深情的感觉。

课文最后三段的三个比喻句，总写春天的新、美、力。春天是新的，她有旺盛的生命力；春天是美的，她活泼生动；春天是健壮的，她充满了力量。

“盼望着，盼望着”——期待春天的心情多么殷切。东风来了——报告春天的消息。春天的脚步近了——赋予春以人的动作，表现了作者殷切而又喜悦的心情。

春风是无形的，是难以描绘的。作者娴熟地从触觉、听觉、嗅觉的角度，把无形、无味、五色的春风写得有声有色，有情有感。

学生还可以找出多处去理解、品味、鉴赏、朗读。

[教师小结]

在理清了的思路之后，同学们针对自己喜爱的图画，抓住重点的字词句，仔细品味、赏析，真正体味到了《春》一文准确生动、朴实鲜活、异常精美的语言。开头写盼春，以“脚步近了”始，以“领着我们上前去”终，起于拟人，终于拟人，体现了结构的美妙和严谨。作者用心灵去感受春天的景物，将自己的情感倾注其中，表现出作者向往春天、热爱生活、充满希望的真情实感，是不可多得的美文。让我们追随着作者的思路，感受作者的感情脉搏，调集起我们对春天的赞美之情去朗读全文。

②声情并茂地朗读，体会作品的意境、风格，读出对春天的由衷的赞美，可以小组展开朗读竞赛，学生可以互评。看画面朗读，背诵。

体验与反思

①质疑交流

阅读了本文，你的感受是什么?

面对着这大好春色，你准备做些什么?

你还有哪些问题没解决?

学生讨论后，可以向老师质疑，可以向同学提问，以形成对的进一步学习与探讨。

[明确]作者笔下的春草、春花、春风、春雨，如同一幅幅细致的工笔画，侧重描绘的是自然界之春；而迎春图则是集中笔墨描绘了人勤春早之春。作者像是一位丹青高手，通过细致观察，用心灵，通过含情的画笔，描绘了春天的各种景物，赋予各种景物以鲜明的感情色彩。结尾以三个形象的比喻，进一步揭示了春天有不可遏制的创造力和无限美好的希望。

②拓展延伸

有人说：“春天是插花的能手”“春天是一位伟大的画家”“春天是个美丽活泼的仙子”……古今中外写春的作品很多，同学们可将自己搜集的关于春的诗文互相交流。

[作业]

《我看秋天》，仿照《春》写一篇，字数不限。

整理所收集的关于春的诗文。

（注：此教案的课时可以依据学生的实际情况确定一课时或两课时。）

设计方案 篇5

【教学目标】

1、学会写10个生字，会认8个生字。

2、能流利地朗读课文。

3、基本功训练点，句式转化：

北京是我们的首都。

我们的首都是北京。

4、重点教学生如何自己解决朗读中遇到的一些困难，培养学生的阅读兴趣和能力。

5、通过学习课文，让学生明白班干部是为大家服务的，只有热心为大家服务，才能赢得同学的信任，做热心为集体服务的人;学习自信、有礼貌的表达自己的想法。

【教学重点】

培养朗读能力，识字写字。

【教学策略】

根据本班学生阅读能力差的状况，重点教学生如何自己解决朗读中遇到的一些困难，培养学生的阅读兴趣和能力。所以，采取花大量时间和精力指导自能朗读，然后质疑、解疑的方法学习课文。

【课前准备】

布置预习，准备生字词与卡片。

【课时安排】

3课时。

【教学过程】

第一课时

一、谈话，激发学生读书热情

发挥小班化教学优势，指导学生自己读书。学生通过看课文下方的拼音、请教老师和同学等方法读书，至少读3遍。能读下来的同学奖励一个小苹果。

二、交流生字、词语

1、带拼音齐读：

劳动委员、补选、教室、宁静、发愣、亲切、集体、掌声。

2、去掉拼音朗读。

3、读单个的生字，说说自己是怎么记住字形的?在哪里见过“教、室”二字;结合情境用宁静说一句话。读词语，记生字;交流体会识字的方法。

4、练习表达。

第二课时

一、激发学生展示读书成果

师：上节课我们认认真真地读了《我选我》这篇课文。我知道很多同学读的都不错。老师没有领读，你通过自己的努力能把课文读下来了，高兴吗?老师为你们感到自豪!谁想向大家展示一下自己的进步?

(正因、提醒断句和停顿的等方法。)

二、学习质疑、解疑

师：课文读了很多遍了，开始读的时候，有同学就向老师提问了，那么，现在问题解决了吗?还有新的问题吗?会提问题，边读边思考的人才是最聪明的人!(鼓励学生质疑)如：为什么王宁的.话刚说完，教室里就响起了一片掌声?大家为什么愣住了?愣住了是什么表情?学一学。指导学生通过读王宁的话明白道理。

三、练习有感情地朗读

重点指导读第二段和第三段。

(领读;指导学生个别读;分男女生读等。)

四、拓展延伸

1、师：你怎么看待王宁的发言?如果王宁在我们班，你会为他鼓掌吗?如果你想当班干部，应该怎么做?

鼓励、引导学生做热心为集体服务的人;学习自信、有礼貌的表达自己的想法。

2、自愿读课文，全文或者片段，在老师帮助下纠正不够准确的地方。说说自己的问题，同学能解答的相互解答，并且说说自己是怎样找到答案的。

3、讨论，相互补充，理解王宁的话。读王宁的话，讨希望自己和李小青一样热爱劳动，关心集体，是个好孩子，所以大家为他鼓掌。

4、学一学愣住的表情，说说自己什么时候还会愣住?

5、跟老师读;个别读，体会怎样读出“静悄悄”和“亲切”的语气。发表自己的看法。

第三课时

一、复习

1、认读词语。

2、认读生字，用词语开花游戏组词。

二、基本功训练

1、听老师说句子，听听两句话有什么关系：

⑴ 李小青是我们班的劳动委员。

⑵ 我们班的劳动委员是李小青。

⑶ 北京是我国的首都。

⑷ 我国的首都是北京。

2、老师说上句，学生尝试改变一种说法，使句子意思不变：

⑴ 济南是泉城。

⑵ 刘爽是我的好朋友。

三、作业

1、在田字格中练字，组词。

2、说说自己准备怎样竞争班主任助理，做好竞职演说准备，参加班会《我能当班主任助理》。

【板书设计】

我 选 我

热爱劳动

王 宁 大方自信

关心集体

【教学反思】

通过上这课，尤其是第一课时，我充分地体会到让学生自己读书的好处。在发现他们阅读能力不够理想的时候，第一课时我放手让他们读课文，为了激发热情，把这篇不是很有趣的文章多读几遍，事先宣布谁读会了(能流利地读下来)会得到一个小苹果。学生开始比较积极的读书了。但是，几个水平较差的孩子还是有畏难情绪。我及时指导，鼓励，并且安排很快能读下来的优秀生带他们读。不断表扬他们在遇到生字使得一些努力，比如来请教我，我马上说：“好，就这样，你知道请教别人了，很快就能读好的，再努力!”这样，一节课基本上在读书，课文能读下来了，生字词也就认得差不多了。下课前，我热情地对孩子们说：今天老师特别高兴，知道为什么吗?因为我发现你们进步很大，学会学习了!学生也很高兴。

设计方案 篇6

所以，流行病学(epidemiology)是人们在不断地同危害人类健康严重的疾病作斗争中发展起来的，流行病学是研究特定人群中疾病、健康状况的分布及其决定因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。

本期我们来一同了解流行病学研究的常用方法：

流行病学的研究方法分类有多种，按研究性质分为描述性研究、分析性研究、实验性研究和理论性研究。

描述性研究是通过调查或观察的方法将疾病、健康或其他卫生事件真实地展现出来，描述事件在不同时间、地点、人群的分布特征，同时为研究病因提供线索。

分析性研究是流行病学病因研究的主要方法，在描述性研究提出的病因假设基础上，应用分析性研究检验病因假设，其基本方法可分为病例对照研究和队列研究。

实验性研究是通过人为控制某些研究因素，在人群中进行实验，以验证病因及评价防治措施的效果，即采用控制变量法，做验证性实验研究和预防疾病措施的探索尝试。

理论性研究是流行病学研究的高级阶段，它是在已知疾病流行或卫生事件发生全过程中各因素相互关联的基础上，采用多学科方法模拟疾病流行的过程，一方面可以预测可能发生的流行，另一方面可以筛选并检验不同防治措施的效果。

现况研究

现况研究(existing circumstances research)是研究特定时期与特定范围内人群中的有关因素与疾病或健康状况的关系;简单来说，就是是调查这个特定的人群中的每个人是否患病和是否具有某些相关变化或特征的情况，从而探索具有不同特征的暴露与非暴露组的患病情况或是否患病组的暴露情况。现况研究时所搜集的资料一般不是过去的危险因素暴露情况或疾病情况，也不是借此观察将来的暴露于疾病情况，只是特定时期特定群体的情况，所以又命名为横断面研究(cross-sectional study)。

病例对照研究

病例对照研究(case-control study)，就是比较患某病者与未患该病的对照者既往暴露于某个(或某些)可能危险因素的百分比差异，以判断这(些)因素与该病有无关联及关联程度大小的观察性研究方法。是以现在确诊的患有某特定疾病的病人作为病例，以不患有该病但具有可比性的个体作为对照，通过询问，实验室检查或复查病史，搜集既往各种可能的危险因素的暴露史，测量并比较病例组与对照组中各因素的暴露比例，经统计学检验，去探索这些因素与疾病之间是否存在着统计学上的关联。在评估了各种偏差偏倚对研究结果的影响之后，再借助病因推断，推论某个或某些暴露因素是疾病的危险因素，而达到探索和检验疾病病因假说的目的。

这是一种回顾性的，由结果探索病因的研究方法，是在疾病发生之后去追溯假定的病因因素的方法;是分析流行病学最基本、最重要的研究类型之一，使用和理解病例对照研究是现代流行病学方法学的一个重要进展。

特点信息：

在疾病发生后进行，研究时疾病已经发生;

研究对象按发病与否分成病例组与对照组;

被研究因素的暴露状况，是回顾性获得;

若按因果关系进行分析，结果已发生，由果推因;

根据两组暴露率或暴露水平的比较分析暴露与疾病的联系。

病例对照研究所需样本量小，病例易获取，因此工作量相对小，所需人力、物力较少，易于进行，出结果快;可以同时对一种疾病的多种病因进行研究;适合于对病因复杂、发病率低、潜伏期长的疾病进行研究;在某些情况下，还可以对治疗措施的疗效与副作用做出初步的评价。但是，这种研究方法易出现回忆偏倚，有较多的混杂因素不好控制;选择对象、暴露与疾病的时间先后等问题都难以判断，没有办法确定暴露组与非暴露组疾病的发病率;不适于研究人群中暴露比例很低的因素。

近年来病例对照研究得到越来越广泛的应用，它是流行病学研究，特别是病因学研究的'一个得心应手的工具。常用于在疾病的病因未明时，探索疾病的可疑危险因素;通过精良的病例对照研究来验证病因假设;并且提供进一步研究的线索。

队列研究

队列研究(Cohort study)的对象大多是有特定生活经历的人群及其中的个人。其基本原理是在一个特定人群中选择所需的研究对象，根据目前或过去某个时期是否暴露于某个待研究的危险因素，或其不同的暴露水平而将研究对象分成不同的组，如暴露组和非暴露组，高剂量暴露组和低剂量暴露组等，随访观察一段时间，检查并登记各组人群待研究的预期结局的发生情况，比较各组结局的发生率，从而评价和检验危险因素与结局的关系。

基本特点：

属于观察性研究：暴露是否客观、自然存在于研究人群的，不可随机分配。

设立对照组：把非暴露组或暴露的低水平组作为对照。

在时序上是由“因”到“果”，属于前瞻性研究。

由于研究对象是根据研究开始时是否暴露分组的，并随访观察研究结局的发生情况。因此，能准确计算结局的发生率，并估计暴露人群发生某结局的危险程度，从而判断两者之间的因果关系。

根据特定条件不同分类：

出生队列：是指特定时期内出生的一组人群;

暴露队列：泛指具有某种共同暴露或特征的一组人群，如某个时期进入某工厂工作的一组人。

根据人群进入队列时间不同分类：

固定队列：是指人群都在某一固定时间或一个短时期之内进入队列，之后对他们进行随访观察，直到观察期结束，成员没有因为结局事件以外的其它原因退出，也不再加人其他新队员，及在观察期内保持队列相对固定。

动态队列：即在某队列经过确定后，原有的队列成员可以不断退出，新的观察对象可以随时加人。

研究类型：

前瞻性队列研究：是队列研究的基本形式。研究对象的分组是根据研究对象现时的暴露状况而定的，此时研究的结局还没有出现，需前瞻观察一段时间才能得到。

历史性队列研究：研究对象的分组是根据研究开始时研究者已掌握的有关研究对象在过去某个时点的暴露状况的历史资料作出的。

双向性队列研究：也称混合性队列研究，即在历史性队列研究的基础上，继续前瞻性观察一段时间，它是将前瞻性队列研究与历史性队列研究结合起来的一种模式，因此，兼有前瞻性队列研究和历史性队列研究的优点，且相对地在一定程度上弥补了各自的不足。

队列研究作为分析流行病学主要的方式方法之一，现在常用于检验病因假设，研究疾病自然史，评价预防效果以及新药上市后的监测。