有关安全合同模板合集五篇

随着人们对法律的了解日益加深，越来越多的场景和场合需要用到合同，签订合同能平衡双方当事人的平等地位。那么一般合同是怎么起草的呢？以下是小编为大家收集的安全合同5篇，欢迎阅读与收藏。

安全合同 篇1

甲方：北京金鼎轩装饰工程有限公司

乙方：

经甲乙双方协商一致，就“阿田大虾”户外广告安装安全问题达成以下协议，乙方作为承包单位，对广告安装过程中发生的人生、设备操作引起的安全事故及伤害承担全部安全责任。

一、乙方必须具有正规营业执照及户外广告安装许可证；

二、乙方须有从事户外广告制作安装的成熟经验,负责安装并交付使用,当事人须明确,双方不存在雇佣关系

三、 为确保安装人员的人生安全，乙方必须安排专业安装人员进行安装，否则由此引起的一切安全事故（费用）由

乙方承担;

三、乙方的安装人员必须身体健康,严禁有心脏病、高血压病史人员进行高空安装作业；乙方须按国家有关规定，为安装 人员进行人生保险（或已购买）；

四、乙方对因安装过程中使用工具不当造成的人员伤害及设备损害负责。

五、乙方对安装区域、作业环境内造成的`第三方伤害、安全事故承担全部责任及一切费用；

七、 乙方管理以及自身防范措施不利或乙方工人责任造成的案件、火灾、交通事故（含施工现场内）等灾害事故，事故

经济责任、事故法律责任以及事故的善后处理均由乙方独自承担，因此给甲方造成的经济损失由乙方负责赔偿。

六、乙方指派现场安全安装负责人为,进行安全操作指导工作;；

七、乙方在组织工人制作安装过程中要特别注意安全，杜绝一切安全事故的发生，并承担由于自身安全措施不到位造成 的事故责任和由此发生的一切费用。如有此情况发生，责任一概与甲方无关。

十、本合约书正本一式两份，具有同等效力，由双方各持一份。

十一、有效期自 年 月 日生效至 截止

甲方：乙方：

法定代表人法定代表人：

委托代理人 委托代理人：

年 月日年 月日

其他补充条款：

安全合同 篇2

甲方：四川省南江县粮油建筑建材有限公司

乙方：外墙粉刷班组

为了加强建筑施工安全管理，坚持“安全第一、预防为主的方针”，确实做到安全生产，人人有责，特签订本责任合同。工程项目：南江县太子洞粮库维修工程（外墙粉刷）施工地址：南江县太子洞粮库

一、安全责任协议内容：

1、甲乙双方都应本着安全第一的原则，签订安全生产协议书。甲方要对乙方人员进行场前安全教育，逐日进行安全检查，特别对于高空作业人员要有安全防范措施。乙方管理人员为义务安全员，必须负责安全生产工作。甲乙双方相互协助检查工程项目中有关安全、防火等工作，共同预防事故发生。

2、甲乙双方必须认真对本班组职工进行安全生产制度及安全技术知识教育，增强法制观念，提高职工的安全思想意识和自我保护能力，督促职工自觉遵守安全纪律、制度法规。

3、施工前，乙方应组织召开管理、施工人员安全生产教育会议，并通知甲方委派有关人员出席会议。介绍施工中有关安全、防火等规章制度及要求，乙方必须检查、督促施工人员严格遵守、认真执行。

4、乙方在施工期间必须严格执行和遵守甲方的安全生产、防火管理等各类规定，接受甲方的监督、检查和指导。甲方有协助乙方搞好安全生产、防火管理等以及督促检查义务，对于查出隐患，乙方必须限期整改。甲乙双方都应监督施工人员自觉穿戴好安全防护用品。

5、乙方对施工区域、作业环境、操作施工设备、工具用具等必须认真检查，发现隐患应立即停止施工，并由有关单位落实整改后方准施工。一经施工，就表示确认施工现场，作业环境、操作施工设备、工具用具等符合安全要求和处于安全状态。乙方对施工过程中产生后果自负。

6、机械设备、脚手架等设施，在搭设、安装完毕并按规定验收后方可使用，严禁在未检验或检验不合格情况下投入使用，否则由此发生后果概由擅自使用方负责。

7、乙方施工人员对施工现场的脚手架、各类安全防护措施、安全标志和警告牌等，不得擅自拆除、更动。如确实需要拆除更动的，必须经甲方工地负责人和安全管理人员同意，并采取必要、可靠的安全措施后方能拆除更动。乙方人员擅自拆除更动所造成的后果，均由乙方自行承担。

8、特种作业必须执行《国家特种作业人员安全技术培训考核管理规定》，经省、市、区的特种作业人员安全技术培训考核后持证上岗，起重吊装作业必须遵守“十不吊”规定，严禁违章、无证操作，严禁不懂电气、机械设备的人，擅自操作使用电气、机械设备。

9、甲乙双方必须严格执行各类防火、防爆制度，易燃易爆场所严禁吸烟及动用明火，消防器材不得挪作他用。电焊、气焊割作业应按规定办理动火审批手续，严格遵守“十不烧”规定，严禁使用电炉。擅自乱拉电器线路造成后果均有肇事方负责。

10、甲乙双方在施工中，应注意地下管线及高低压架空线路保护，甲方应详细交底，乙方应贯彻交底要求，如遇有情况，应及时和甲方联系，采取保护措施。

11、外墙粉刷操作规程

分项工程作业前班组长必须对作业人员进行安全教育，并组织人员对外脚手架进行检查，重点检查脚手架连墙点是否牢固、防止是否严密、架体有无松动现象、脚手板铺设是否牢固等，发现隐患及时通知项目部整改，消除安全隐患后，方可作业，确保施工人员安全。

作业人员作业时必须正确戴好安全帽，作业期间不得脱帽，临边、登高作业时必须系好安全及搭设操作架，操作架搭设必须牢固。

作业人员严禁上下垂直施工、严禁在架体上堆放物料增加荷载。

作业人员严禁使用童工及残疾人员，高血压、心脏病患者严禁登高作业。

施工人员不准酒后作业；不准违章操作；不准冒险作业；不准在作业时戏闹；不准在临边或洞口处休息。当日作业前班组长必须对施工中所使用的机具进行检查，检查施工机具运转是否正常，接地是否良好；漏电保护器是否灵敏可靠。漏电保护器动作电流不得大于30mma。

施工搅拌机必须由专人操作、搅拌机在运转时操作人员不得将铁锨或其它工具伸入滚筒内卸料或清理。升降料斗时料斗下方不得站人，清理料斗下方杂物时必须将料斗与保险勾挂牢，并应留有看管人员监视，以防他人开动搅拌机。

施工机具用电线路不准拖地，机具必须设单机开关箱，开关箱与用电设备距离不得大于3米，机具不用时应切断开关箱内闸刀断电。

作业人员严禁拆除或剪断脚手架上的连墙点及防护设施。

作业人员严禁拆除楼层内安全警告标志及设施。作业人员不得从作业面上向下抛掷任何物料，以防伤人。

夜间加班时操作面上的照明灯具必须加设防护罩，并安放牢固。

作业人员严禁在作业面或在易燃、易爆物等处吸烟，作业人员作业时不准窜岗、离岗作业。

按时上下班，下班后不得在楼层内逗留。

当日下班前应对作业面进行检查，消除安全隐患，并切断所有用电设备电源，锁好闸刀箱方可离开。

人员上下班时必须走安全防护楼梯及安全通道，不得翻越防护架或其它安全出口。

一、文明工地安全管理制度细则：

安全目标：轻伤在2‰以下，杜绝重伤和死亡事故的发生，杜绝发生机械事故。

安全约定条款：乙方必须达到省级文明工地的安全要求，否则按协议书有关条例执行。

1、安全设施管理。乙方不得擅自拆除、更动施工用电、脚手架及防护措施，对于现场机械、电器设备应符合要求，否则发生安全事故由乙方负责。

2、安全带。对于高空作业必须戴安全带操作，否则甲方有权停止其工作，并严肃批评教育甚至罚款处理，乙方高空作业时如不按安全规定操作所发生人身伤亡事故，一律由乙方负责。

3、安全帽。对于进入现场必须戴安全帽，如不戴安全帽进入现场，甲方处罚乙方每人每次20元，并赶出工地。

4、室外高空作业。乙方人员应首先检查脚手板、护身栏杆、架子扣件是否牢固方可操作，如发生隐患，应立即向甲方报告。直至加固到符合安全要求方可施工，否则乙方不得施工。

5、室内作业。必须检查脚手板、马凳是否牢固，特别在“四口五临边”，操作人员必须有安全防范措施和配备安全工具，否则所发生安全事故由乙方负责。

6、日常安全教育。由乙方班组长进行班前安全教育，并做好记录及反馈项目部；每周一组织安全教育大会，若不参加每人每次处以20元罚款；乙方进场人员没有进行安全教育，每发现一人处罚100元。

7、违章处理。对乙方有下列违章行为之一的人员每次处罚500元。

①高处作业未穿防滑鞋，未按规定铺板和设置防护栏杆。

②2米以上（含2米）高处作业未系好安全带。

③没有防护设施或防护设施不全的高处作业。

④非特种作业人员从事特种作业，特种作业人员不持证上岗。

⑤非本工种人员乱摸乱动机电设备。

⑥未执行本工种安全技术交底，违章作业、冒险蛮干。

⑦不走正式安全通道，翻爬栏杆、脚手架等违章行为。⑧高处作业向下抛投物体。

⑨机电设备缺防护装置，未按操作规程操作。

⑩破坏现场各种防护装置、防护设施和安全标志，未经工程管理部门批准，随意挪动或拆除。

二、现场施工安全管理措施：

1、乙方必须确保所有进场的人员，年满18岁且身体健康。老、弱、病、残、家属、小孩及童工不得进入现场，否则，产生的一切后果均由乙方承担，甲方不承担任何责任。

2、在施工工地由于乙方内部管理不严而误伤他人，由乙方承担全部责任。乙方人员与其它人员发生打架斗殴事件，责任自负，并且甲方将按《文明施工规定>严加处罚。乙方人员外出发生走失和其它任何不安全事件责任由乙方自负，甲方概不负责。3、乙方人员和家属不得在施工现场和生活区内摆摊设点，开食堂、卖副食，以防止中毒和发生意外。

4、施工现场所有材料进场必须按规定码放整齐、达到文明工地要求，工序交接时（钢筋料：余料、扎丝、套筒、保护帽、垫块、清理干净、竖向报验时无任何相应材料，并清扫周围地面；木工：顶板、梁内、结构架内材料、地面清扫、拆模后材料清理、地面粗扫等；混凝土工：板面扫水、放线后楼面清扫干净、拆模后楼面清除清扫每次浇砼后施工面、车辆进出口路面清扫、余料处理等；外架工：每日检查密目网、防护、脚手板、拉结点、外架上的材料清理等；钢筋加工：钢筋分类、分项、码放整齐，挂标示牌、废料进箱施工区域清扫等）所有工种完工报验时，必须达到以上规定，并检查外架上无任何材料。宿舍要随时保持干净、整洁、卫生，物品摆放整齐有序、无异味排好值日表并有专人负责。甲方每周至少两次不定期检查，各班组、各房间，评比打分。对最差房间或班组进行10-30元处罚。文明施工之花费按现场人员均分。生活区楼上水池及一楼地面积水，划分区域或排班清理、清扫。甲方每日专人定时检查达不到要求的处以10-20元罚款。

5、职工在施工现场，生活区有节约设施材料及水电的责任，对随意浪费者，甲方将对其处以该设施材料原值50-10倍的罚款。各班组进入宿舍按每人50-10元作为插头、灯泡、电线、排插及完工后清理房间垃圾的'押金。严禁赌博、集众闹事、酗酒等不文明行为出现，对违反者视情节轻重除对当事人处以200-500元罚款，并对所属班组处以500-1000元罚款。情节严重的交公安部门处理。

6、施工现场内（包括生活区）严禁乱倒垃圾，严禁随地大小便，一经发现，乱倒垃圾每人每次50元，随地大小便每人每次100-500元整。

7、施工过程中必须注意成品、半成品的保护工作，对成品、半成品造成破坏的，除令其修补完好外，另外以100-1000元罚款。严禁偷盗和损坏公物。违反者对当事人处以被盗材料原价5-10倍罚款。

8、临时用电。乙方必须从甲方指定的电箱，并有专业电工接用电源，严禁私自乱拉乱接。

9、机械管理。乙方自带机械设备及工具，安全由乙方负责。使用甲方机械，必须遵守操作规程，合理使用，按要求进行维护及保养，禁止野蛮操作。因自身因素违章操作造成事故，由乙方独自承担。

10、其它。在工地现场所发下的整改通知、处理措施、工作联系单等与《发包合同》、《招标文件》、《建筑施工安全责任合同》、《工地文明施工规定》、《施工方案》、《技术交底》、及《保证书》，《承诺书》等与本合同具有同等法律效力。

11、施工班组组长每天必须按时到场。乙方在施工期间如发生的一切安全事故概由乙方自行负责，凡甲方发现有违规操作时，每人每次处罚100元已示警告，再次有违规操作时加倍处罚，并且甲方有权终止合同，由乙方承担相应的损失费用。

以上工作，甲方专职安全员在日常进行巡查发现，对屡教不改的安全现象进行处罚，每月罚单附施工任务单，结算给与扣除。

本协议经双方签字盖章齐全后生效，协议作为分项承包合同附件一式三份，甲、乙双方各执一份，公司财务部一份，工程完工结算完毕，合同自行失效。

甲方：四川省粮油建筑建材有限公司

乙方班组组长签字：

甲方代表签字：

年月日

安全合同 篇3

甲方：四川石油天然气建设工程有限责任公司自贡项目部（以下简称甲方）

乙方：

身份证号码：

为了确保安全，依据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国合同法》的有关规定和中石油集团公司有关文件要求，本着平等自愿的原则，经甲、乙双方协商一致达成以下协议：

一、工作内容：

1.1甲方安排乙方在担任岗位，从事该岗位职责范围内的工作；

1.2乙方的岗位、职责及工作质量要求，按照甲方的有关规定执行；

1.3乙方应完成工作任务，执行安全规程，遵守劳动纪律和职业道德；

1.4因甲方生产（工作）情况发生变化或乙方不能胜任岗位时，乙方应服从甲方的工作安排和调配。

二、甲方的权利和义务：（亲子活动安全协议书）

2.1甲方应对乙方进行安全教育和培训，并做好安全教育、培训记录。

2.2甲方应对乙方的劳保用品进行规范。

2.3甲方有权了解乙方的身体健康状况。

2.4甲方有权对乙方进行安全教育。

2.5甲方有权对乙方劳保用品的穿戴及工作情况进行检查、指正，不符合规范要求的进行相应的处罚。

三、乙方的权利和义务：

3.1乙方应严格按照安全操作规程操作，对因违规违章等原因造成经济损失、人员伤亡的，全部责任由乙方承担临时用工安全协议书临时用工安全协议书。

3.2乙方应严格遵守中石油集团公司“反违章禁令”（严禁特种作业无有效操作证人员上岗操作；严禁违反操作规程操作；严禁无票证从事危险作业；严禁脱岗、睡岗和酒后上岗；严禁违反规定运输民爆物品、放射源和危险化学品；严禁违章指挥、强令他人违章作业。）和“四条禁令”（施工作业队伍严禁喝酒；施工作业现场严禁吸烟；施工作业区域严禁污染；施工作业人员严禁打麻将）以及甲方的其他安全管理规章制度，若有违反按甲方相关规定中的处罚条款进行同等处罚。

3.3乙方有权拒绝甲方人员安排的'冒险作业和违章指挥作业。

3.4乙方有权拒绝超过自身体力极限的任何体力工作

3.5乙方有权了解施工现场的危险、危害因素。

3.6乙方应服从施工现场负责人的统一指挥和工作调配。

3.7乙方严禁从事高空危险作业。

3.8乙方应严格遵守甲方的劳动纪律及其他安全管理规章制度

淘宝精品

乙方进入施工作业现场及车间等工作场所必须按照规定正确穿戴好劳保用品临时用工安全协议书合同范本。

3.9乙方应确保身体健康无病。

四、本协议有效期：签订之日起生效，至工程完工之时自动失效。

五、本协议一式两份，甲、乙双方各执壹份，具有同等法律效力。

六、未尽事宜，双方协商解决。

甲方：乙方：

年月日年月日

安全合同 篇4

甲方： 限公司施工 队

乙方： 县 镇（乡） 村村民委员会

根据 县委、县府针对农村配网升级改造的方针、政策，就乙方向供电公司申请，甲方受供电公司的委托，对乙方所辖社电力线路进行配网升级改造这一惠农工程。为了保证此项工程能够安全，顺利的实施，也为了能够早日完成国家实施这项工程的宏愿：尽快的让边远山区的村民用上光明电、优质电、廉价电、放心电，让众多的村民们能够感受和亲身体验到现代电气化产品带给人类的巨大优越性。因此，甲方在接受供电公司严格的资质审查与委托后，到乙方所在地进行了多次实地踏勘，现状以及当地风土人情的了解，再经过与当地镇政府分管此项工程的领导，当地供电所领导，农网办项目负责人，乙方负责该项工作的村干部等多次协商后，结合本工程的特殊性，同时结合县委、县府成立的农村电网改造领导小组的.指导思想以及农网办的相关规定和制度，特订立本协议，甲方将抬杆打洞的电杆的二次转运、电杆组立、金具安装，线路架设、材料上下车、转运、拆旧等相关工作的辅助用工承揽给乙方，为明确相互责任，经甲乙双方协商一致，达成以下安全责任协议：

一、甲方责任

1、甲方施工人员必须严格按照设计图纸进行复测、分坑。原则上，不得随意变更原图纸设计与方案。按图施工也是供电公司农网办、生技部、验收组，审计部的硬性规定。

2、甲方负责宣传农网改造工程中有关安全上的常识、规定等，告知乙方劳务人员安全常识常规，日常用电知识，并为乙方劳务人员提供安全帽，教导其正确佩戴方式，记他们充分了解安全的重要性。

3、甲方按照图纸，明确告知乙方抬杆打洞的准确位置，摆放方向和电杆，拉线坑洞的规定深度。

4、电杆组立时，甲方现场施工负责人必须在现场，统一指挥和安排，以降低安全风险系数。

5、甲方现场施工负责人每日应将第二天要做的具体工作以及确需劳务人员的数量，乙方专门负责此事的人员主动函接，明确告知。

二、乙方责任

1、乙方必须告知其组织的劳务人员，应按照主告知的安全事项和措施开展劳务活动。并严格按照甲方教导的方式正确佩戴安全帽，保管安全帽。

2、乙方抬杆、立杆时必须用18周岁以上、55周岁以下的无残疾精壮劳动力，必须听从甲方现场施工人员的安排、指挥。

3、乙方在工程实施之前，应招集村民大会，将此次电网改造工程的宗旨，相关精神，要求及注意事项告知广大村民，特别是不能强迫施工队伍现场施工人员按照他们的意思去任意变换电杆或者拉线点位，更不得私自移动电杆和拉线位置。

4、根据现行电力线路的架设与安装标准和要求，也为了日后，所架设的电力线路能够安全，稳定的运行，所以，在电力线路其通道的砍伐上，应按照标准，保证线路边项与林木间的最低距离为 米。

5、乙方在施工过程中若出现安全事故，应对伤者及时全力救护和事故现场善后处理工作，同时第一时间（24小时内）报告甲方事故情况。

三、事故责任及事故处理

1、鉴于甲方就本工程已向保险公司投保，就事故费用处理达成以下协议：

1.1伤残事故的处理，乙方在施工时发生伤、残事故，需住院治疗者，甲方负责支付伤才在县级人民医院治疗的治疗费用。乙方负责伤者护理、生活、误工费及后续补偿费。

1.2死亡事故的处理，乙方在施工时发生死亡事故，甲方负责将保险公司赔付的死亡赔偿金一次性支付给乙方（以保险公司赔偿金额为准），其他所用费用由乙方负责赔偿。

2、乙方负责事故人员入、出院手续和安抚工作。

四、协议价款

1、电杆坑洞，拉线坑洞以及地锚洞，按均价 元/个的标准，以实际竣工数量为准，据实结算，所有坑洞的深度必须达到供电公司各部门的验收标准。

2、电杆包括包立，不分长短，按均价 元/根的标准，以实际竣工数量为准，据实结算（8米居多，10米有小部分）。

3、电杆确需车辆进行二次转运的，由甲方现场确认。甲方负责车辆转运的运费，乙方负责电杆的上下劳务费。车辆运费视现场情况而定。

4、其实各项诸如材料上下车，材料转运，金具安装，线路架设，拆旧等各个工序上所要用的辅助工，按均价 元/个的标准，以实际用工数量据实结算。

五、款项支付

1、本协议载明，由甲方支付乙方的费用，按甲方与供电公司农网办约定的工程进度款支付办法和比例同步进行。

2、甲方与供电公司在工程进度款拨付之前，对供电公司要求的相关手续，证明等。乙方应本着理解与配合的角度出发，无偿提供给甲方。

当然，甲方也务必信守承诺， 待供电公司拨付的施工进度款一到账，就立即按约定支付给乙方。

六、违约责任

甲方双方任何一方的违约，都由违约方按照本协议总价款

的比例赔付另一方。

七、本协议一式两分，经甲乙双方签字后生效。

甲方（授权代表）： 乙方（授权代表）：

年 月 日

安全合同 篇5

甲方(供方)：

乙方(需方)：

签订地点：

签订日期：日

为明确甲、乙双方的权利和义务，依据《中华人民共和国合同法》之相关规定，本着互惠互利的原则，经双方友好协商，签订本合同，并共同信守下列条款。

第一条 合同的标的

1、产品的名称、规格、价格、数量及金额：本合同所确定的产品为甲方的 系列产品，具体的名称、规格、价格、数量及金额以甲方的价格表，或甲方发货清单为准。

2、产品的技术标准和质量，符合甲方产品质量的企业标准或国家标准。

第二条 交货、验收方式

乙方收到产品后应及时验收，若有异议应以书面形式在三天内向甲方提出，并提交货运原件，以便协助解决。否则甲方视为乙方以按要求收货。

第三条 甲方的权利和义务

1、甲方有向乙方提供质量合格产品的义务。

2、甲方有及时、准确的向乙方提供产品相关资料和证件的义务。

3、乙方在保质期内如发现产品质量问题，甲方经查证后，属甲方责任的，甲方有无偿调换、退货的义务(乙方造成的除外)。

第四条 乙方的权利和义务

1、乙方应向甲方提供有效的营业执照、卫生许可证、税务登记证及法定代表人身份证复印件。

2、乙方年销售任务为万圆，每月最低销售期间应按月、季度的销售计划进货。如连续三个月未完成销售任务的.80%或全年未完成销售任务的80%，甲方有权取消乙方的经销权。无论是乙方放弃还是甲方取缔其经销权，乙方应无条件保证甲方产品的可持续稳定发展以及配合甲方做好渠道、市场的交接工作。

3、乙方享有甲方提供的促销商品等支持的权利。

4、甲方提供不超过生产日期60天的产品给乙方，否则乙方有权拒收。

5、乙方有责任配合甲方业务代表不定期到乙方查询经营及库存情况。

6、乙方的销售价格不得低于甲方提供的价格销售和跨区销售、否则取消所有返利，并取消销售甲方产品的资格。

第五条 销售要求及销售政策

1、乙方应在合同有效期内销售系列产品

2、乙方在合同有效期内内完成销售任务万元，甲方按销售额的

3、乙方在合同有效期内内完成销售任务万元以上，甲方按销售额的 返利给乙方。

4、合同有效期内销售额在万元以下则无返利。

5、所有返利都必须是在合同期满且货款结清后的次月甲方以产品兑现给乙方。

第六条 价格与结算

1、甲方产品的价格以甲方盖公章的为准，甲方视成本及市场原材料变化有权更改供应价格，但应提前一个月通知乙方。新价格调整前已付款则无论甲方价格做任何调整本批货以原供价为准。

2、结算方式：先款后货，甲方在收到乙方货款5日内按乙方指定地点将货物发出。

3、付款方式：由乙方将货款存入甲方指定的银行账户。乙方不得将现金交与甲方业务人员，否则由此产生的一切不良后果由乙方负责。

其他

1、本合同的附件是本合同的有效组成部分具有同等效力;

2、本合同任何条款的变更，双方必须书面为之;

3、甲方业务代表未经甲方书面传真确认，不得向乙方借取货物或现金，不得行使超出合同范围之外的权力，由此引发的一切责任甲方不予承担。

4、本合同一式两份，甲乙双方签字(盖章)生效，双方各执一份。本合同共

5、本合同有效期为月日;

6、未尽事宜双方协商处理;

甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________

法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________

_________年____月____日 _________年____月____日