保险年度工作总结范文

总结是在某一时期、某一项目或某些工作告一段落或者全部完成后进行回顾检查、分析评价，从而得出教训和一些规律性认识的一种书面材料，它可以给我们下一阶段的学习和工作生活做指导，让我们抽出时间写写总结吧。但是总结有什么要求呢？下面是小编收集整理的保险年度工作总结范文，仅供参考，希望能够帮助到大家。

保险年度工作总结范文1

一年来在县委、县政府的领导下，在市医疗保障部门的正确指导与帮助下，在局领导班子的高度重视与大力支持下，全所同志紧紧围绕我局年初制定的继续实施八四四工程和具体工作目标的要求，以学、转、促活动为契机，以服务于广大的参保患者为宗旨，团结协作共同努力，我县的医疗保险工作健康平稳的运行，现就一年来的工作总结如下：

一、转变工作作风、树立服务观念

医疗保险工作的宗旨就是服务于广大的参保患者，为广大的参保人员服务，不应成为一句空洞的口号，在具体工作中需要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者服务，热爱医疗保险事业的工作人员，因此，根据县委要求，按照我局开展学、转、促活动的实施方案精神，全所同志积极参加每次局里安排的集体学习活动，通过学习，结合医疗保险工作的实际，在思想观念，工作作风，工作方法上力争实现三个转变，树立三个观念，即转变思想观念，树立大局观念，识大体、顾大局，紧跟时代步伐。医疗保险工作的目的就是要切实让广大的参保患者有病及时得到治疗，发生的医疗费用按照政策规定及时的得到报销，通过工作人员的辛勤工作，让广大参保人员满意，促进我县社会稳定;转变工作作风，树立服务观念。医疗保险工作的宗旨是：服务于广大的参保患者，因此，我们以为参保患者服务为中心，把如何为参保患者提供优质服务贯穿于工作的始终，工作中坚持公平、公正、公开的原则，客观公正，耐心细致，经常加班加点是很平常的事了，有时为了工作加班到深夜两、三点钟;转变工作方法，树立责任观念，医疗保险改革是一项全新的工作，没有成功的经验可直接借鉴，而且直接关系到广大参保患者的切身利益，因此，我们在认真学习政策理论的同时，努力学习业务知识以便能熟练掌握医疗保险工作的有关政策，提高业务水平，以对事业对参保人员负责的精神，本着既救人治病又让参保患者的利益最大化，同时，又不浪费医疗保险基金，节省医疗费用开支，努力使医疗保险基金的风险损失降为零。

二、突出经营意识，认真做好医疗保险基金的收缴和管理工作。

在基金收缴工作中，我们坚持应收尽收，减少流失的原则。征缴工作确定工资基数是关键，征缴医疗保险费是难点。因此，我们首先把参保单位上报的参保人员基本情况，特别是月工资基数进行认真核对，要求参保单位把本人签字的工资表报上来，经我们审核确定后，参保单位再按政策规定比例缴纳医疗保险费，有的单位为了少缴纳费用，借口找出各种理由不如实上报工资基数，但我们很耐心，他们跟我们磨，我们不厌其烦地讲政策，讲原则，我们认为，既然领导和同志们信任我们，让我们从事医疗保险工作，我们就应尽职尽责，克服各种困难，如果造成基金损失是我们的责任。由于参保单位特别是非县财政拨款的企事业单位，经济实力参差不齐，有的单位缴纳一个月或一个季度以后，迟迟不再续缴，针对这种情况，我们一是不怕丢面子，不怕磨破嘴，积极追缴直到单位缴纳了费用为止;二是不定期召开催缴医疗保险费会议，要求欠费单位主要负责人和会计参加，组织他们一起学习《社会保险费征缴暂行条例》并以事实说明医疗保险改革给单位和参保职工带来的诸多益处，通过我们耐心细致的工作，经济效益较差的单位也能克服困难，想办法缴纳了应缴的医疗保险费。到年底，参保单位个，占应参保单位的，参保职工人，占应参保人数的，其中在职人，退休人，超额完成覆盖人数人的目标。共收缴基本医疗保险金万元，其中单位缴费万元，个人缴费万元，共收缴大病统筹基金万元，其中单位缴纳万元，个人缴纳万元。

三、稳步扩面，解决困难企业的医疗保障问题。

让广大职工都能参加医疗保险，使他们能够病有所医，享受医疗保险待遇，是医疗保险工作十分重要的任务，是最为实在有效的为广大职工办实事，办好事。为此，自去年以来，我们狠抓扩面工作，参保单位从年初的家扩展到家，参保人员由人扩大到人，覆盖单位和人数均达到应覆盖的以上。在工作中我们本着处理好医疗保险扩面工作中当前利益与长远利益，局部利益与全局利益，职工利益与企业利益的关系，首先把经济利益好有能力缴费的单位收进来，这样可以增加基金规模，提高医疗保险基金抵御风险的能力。其次，在扩面工作中，为了解决有些经济效益差的企业，难以解决单位职工医疗费用的困难，主动深入到企业，倾听企业及职工有什么苦处，有什么想法，有什么疑问，对他们提出的问题详细解答，欢迎他们参加医疗保险。如县社系统共有职工人，其中在职人员人，退休人员人，退休人员与在职职工的比例为：，并且职工工资基数很低，一半以上人员工资在我县平均工资的以下，并且县社企业经济形势逐年走下坡路，在职参保人员逐年减少，而退休人员逐年增加，面对这种情况，为解决县社系统在职、退休人员的基本医疗需求，保持我县的社会稳定，满足这些企业和职工的要求，将县社系统全部职工吸收进来，使县社企业难以解决职工医疗费用，造成领导工作压力大，职工有意见的老大难问题得以妥善的解决，受到了县社企业领导职工的普遍欢迎和赞誉，这充分体现了城镇职工基本医疗保险社会统筹互助共济的优越性。

四、规范管理程序，加强两定点管理，严格监督审查，确保基金收支平衡。

医疗保险工作成功与否，一看是否能保障参保患者的基本医疗需求;二看是否能确保基本医疗保险基金收支平衡。因此，我们紧紧围绕管理抓预防，为了加强对定点医疗机构和定点药店的管理，我们制定出台了定点医疗机构和定点药店管理暂行办法，并与他们签定了协议，明确责任，严格执行。在工作中严把两个关口，第一关是把住参保患者住院审核巡查关，实行证、卡、人三核对，医疗部门在认真负责的为参保患者治疗的基础上积极协调医疗保险所审核参保患者住院病历登记、各种检查、治疗及医药费用开支等情况，医疗保险所对每个申请住院的参保患者到医院进行核实，核实参保患者的疾病是否属于基本医疗保险规定的范畴，有没有挂名住院，杜绝冒名顶替，张冠李戴，开人情方，堵塞漏洞，随时掌握参保患者住院动态，不定期到医院进行巡查，及时掌握住院患者和医疗提供单位的医疗服务情况，抓住行使管理监督的主动权，发现问题及时解决。据统计年申请住院的参保患者人，其中县内住院人，转诊转院人，一年来，我们到县内定点医院审核住院患者人次，到北京、天津、廊坊、顺义等地县外医院审核转院患者人次，做到了证与人、人与病、病与药、药与量、量与钱五相符。第二是把住参保患者住院费用审核结算关，对每一位出院患者的住院费用、清单、处方等进行认真细致的审核，看有没有不按处方剂量开药，所用药品是否为疾病所需用药，所用药品哪些是基本医疗保险药品目录规定的甲类、乙类，哪些是自费药品。这些工作做的如果不够细致，就会造成医疗保险基金的错误流失，所造成的损失无法挽回，因此，我们感到自己的责任重大，不敢有丝毫的懈怠。一年来疾病发生率，大病发生人数占参保人员的‰，大病占疾病发生率的;住院医疗费用发生额为万元，报销金额为万元，其中基本医疗保险统筹基金报销万元，基金支出占基金收入的，大病统筹基金报销万元，支出占大病统筹基金收入的。经过一年的努力工作，做到了既能保障参保人员的基本医疗需求，使他们患病得到了及时的治疗，发生的医疗费用能够报销，既赢得了广大参保人员的拥护，满意，又实现了基本医疗保险基金的收支平衡，略有节余的目标。

五、周密安排，圆满完成门诊特殊疾病申报鉴定工作。

根据我县《门诊特殊疾病管理暂行办法》的通知精神，开展了对门诊特殊疾病患者进行申报的通知，并分系统分部门召开了次专题会议，认真细致地安排了此项工作，对享受门诊特殊疾病待遇人员的申报范围、条件、申报标准进行了详尽的说明，要求各单位把精神传达给每个参保人员，特别是给退休的老同志讲清楚，讲明白。在申报鉴定过程中我们坚持标准，严格筛选，层层把关。一是对名申报人员的病种、病历、诊断证明等材料进行认真的初审，确定了符合申报条件的人员名，不符合申报条件人员人(其中不符合十种慢性疾病种类人，无诊断证明或其他材料的人)。二是组织专家监定组对符合申报坚定的人员进行检查鉴定，专家组由县医院名副主任医师，名主治医师和北京友谊医院名心内科专家组成。鉴定分二步进行：第一步专家鉴定组对申报人员的病历、检查资料齐全，完全符合门诊特殊疾病标准的人员进行直接确定，经审核有名患者直接确定为门诊特殊疾病的患者。第二步，对其他资料病历不齐全的不能直接确定患有门诊特殊疾病人员，在xx月xx日，利用两天时间在县医院进行医学检查、鉴定，通过专家组门诊检查鉴定，被确定为门诊特殊疾病患者，不符合门诊特殊疾病患者标准的有人(其中检查不合格者人，未参加检查者人)。经检查鉴定确定为门诊特殊疾病患者的共人，核发了门诊特殊疾病专用证及医疗手册，从年一月起享受有关待遇。

由于我们在这次门诊特殊疾病坚定工作中坚持公平、公正、公开、的原则和仔细的工作，得到了参加门诊特殊疾病鉴定人员的理解和支持，被确定为门诊特殊疾病的人员对政府的关心非常满意，没有被确定为门诊特殊疾病的人员也表示理解。

六、个人账户管理规范化、现代化。

在个人账户管理工作中，本着简捷、易行、快速、准确的原则，实行微机化管理，避免了手工操作造成的费时、费力、不准确，从而实现了个人账户管理的规范化、现代化，提高了工作效率。经统计年共向个人账户划入资金万元，其中个人缴费全部划入个人账户，金额为万元，单位缴费中按单位向个人账户划入金额为万元。为方便广大参保患者门诊就医，在个点点医院及门诊部分别装备了刷卡机，满足了广大参保患者能够就近门诊看病拿药、刷卡结算。经统计个人账户共支出金额为元，划卡人次为人次，个人账户余额为万元。

由于有局领导班子的正确领导，其他各股室同志们的协助配合，年我县医疗保险工作取得了一定成绩，得到了各级领导和参保人员的充分肯定，但是我们的工作还有一定的差距，在以后的工作中我们决心以实实在在的工作搞好服务，对以前的工作进行认真总结，分析原因找出差距，制定措施，把医疗保险工作提高到一个新的水平。

保险年度工作总结范文2

20xx年的工作已接近尾声，一年来，在公司经理室的正确领导下，各部门同仁齐心协力，共同努力，客服工作取得了一定的成绩。

今年以来，公司经理室继续以抓业务发展及内务管理并重，实现两手抓，齐抓共管的管理模式，带领客服全体员工，团结奋进，客服管理工作取得了一定的成绩，客服水平也有了一些根本的提高。公司通过开展集中、统一的客户服务活动，进一步整合服务资源，促进以保单为中心的服务向以客户为中心的服务转型，不断提升服务水平，创造客户价值，积极承担社会责任，为公司永续经营打下坚实的基矗客户服务部紧紧围绕公司总体发展目标，在做好本职工作的同时做好服务创新，体现在以下几个方面。

一、在制度建设方面，继续加强客户服务基础管理工作，进一步完善相关管理制度

一个优秀的团队须有一个素质、技术过硬的服务队伍，今年以来，我部着重从完善制度着手，通过加大制度的执行力不断加大服务考核力度，以进一步提高客服人员综合素质。

保险公司个人工作总结针对我司部分柜员在柜面服务礼仪方面尚存在不规范现象的问题，我司客户服务部着力抓好全体客户服务人员的服务规范性，并从加强服务意识、强化服务执行标准等几方面对客户服务人员做了一些强化训练，加大了现场监督考核力度，现场检查，现场指导，并予以相应处罚。通过一系列的措施，使柜面人员加大了操作的规范性，服务礼仪的执行上也有了一个很大的提升，也为我司不断提高服务水平奠定了很好的基础作用。

二、强化业务制度学习，树立执行理念，确保制度执行力全面有效开展

为进一步强化公司业务管理制度执行力建设，从制度上为业务发展提供坚强保障，客户服务部对于分公司筛选出部分需客服员工加强学习的文件和制度，进行了认真梳理及汇集，并制定了业务管理强化制度执行力工作及学习计划，按照学习计划，定期组织客服人员通过集中学习和自学的方式全面、系统地对相关业务管理进行了学习，要求所有参加人员认真做好学习笔记、进行测试并撰写学习心得;根据测试及检查情况，要求各相关岗位撰写整改报告。从自身出发，树立了强化风险意识，确保了此项工作的全面有效开展，切实提高了我司制度遵循和依法合规经营的自觉性。

三、以服务为本，促进销售，把日常业务处理和服务工作相结合

我司按照上级公司文件精神，面向所有客户推出国寿"1+n"服务计划。旨在通过举办客户服务活动，不断密切公司与客户的关系，进一步提高客户满意度，树立公司良好的对外形象。为切实有效的开展活动，公司成立领导小组和工作组，并加强了对此项工作的宣传力度，按照活动组织、宣传方案逐一落实并有效实施各相关工作。提升了服务品质、增强了客户忠诚度，进一步提升公司服务水平，充分维护了客户权益，树立了公司良好社会形象。并通过上门送赔款等一系列的优质服务，为业务员的展业工作提供了很好的基础，也为加强我司与代理单位间的业务合作关系起到了很好的沟通作用。此活动的举办不仅增进了客户关系、提升了公司品牌知名度、也为巩固和带动业务增长注入了新的活力。

四、从服务的本身出发，"一切为了客户着想"，不断创新服务内容

1、积极配合分公司做好vip客户工作为了进一步构建公司vip客户服务体系，为vip客户提供附加值，请保留此标记服务工作，分公司开展了面向全区vip客户提供特约商家优惠服务的活动，通过此项活动的开展，为树立公司良好社会形象起到了一个良好的作用，在一定程度上提升了公司的知名度。

2、公司理赔部把"上门送赔款"工作做细做新，积极为学生险业务拓展工作做铺垫，继续加强对一些在社会上较有影响力的案件的关注程度，真正体现公司人性化的理赔服务。

繁忙的工作，有成绩也有不足，在做好总结的同时，要不断改进，现就不足与差距结合20xx年的工作如何进行改进做如下安排：

(一)抓紧分公司下发的各类业管相关文件的落实及执行工作，继续做好客户服务部人员特别是新人的专业知识及技能的培训，提高服务人员的整体综合素质。

(二)配合公司团险、中介、个险三支销售渠道各项业务竞赛活动的开展，更好地对业务发展提供强有力的业务支持及后援保障积极配合公司团险、中介、个险三支销售渠道开展各项业务竞赛活动，全力促进公司业务持续、健康地发展。

(三)以服务为本，促进销售，把日常业务处理和服务工作紧密结合，全面诠释国寿"1+n"服务内涵

1、配合分公司在全区范围内将要实行的银行、邮政转账收费、转账付费项目实施方案，保证此项目的顺利实施。

2、保证"两鸿"满期给付、转保工作和银行、邮政转账收付

费工作的顺利进行，同时为了提高销售人员活动量，挖掘积累客户，有效整合客户资源，做好客户的二次开发，努力促进转保，为20xx年开门红奠定基础，以进一步提升公司服务品质，增强客户对公司的满意度。

3、进一步加强柜面管理工作，营建良好的学习氛围，组织培训与自我学习相结合，建立体系化的培训教程，鼓励员工不断提高自身综合素质。

总之，客户服务部明年的发展思路将以加强客服队伍建设为根本，以加强柜面服务质量考核为重点，以人员管理办法为后盾，以教育训练为基础，积极推进柜面职场标准化建设，不断创新服务方式，建立科学、完善、严格的品质管理办法和监督、考核机制，提高客户满意度，提升柜面运营能力，防范经营风险，树立中国人寿热情、真诚的服务形象，使柜面真正承担起中国人寿品牌载体的重任。

保险年度工作总结范文3

一、加强组织领导

年初，我局成立以局长为组长，副局长为副组长，各股室负责人为成员的城乡环境综合治理活动领导小组，做到“一把手”亲自抓，有专人具体负责，层层落实责任，制定了城乡综合治理工作制度，确保城乡环境综合治理活动的顺利开展。

二、明确目标任务

按照20xx年城乡环境综合治理工作目标任务，认真做好城乡环境综合治理日常工作。将城乡环境综合治理工作列入局20xx年工作目标，与各股室负责人签定目标责任书，对城乡环境综合治理各项工作实行目标管理。

三、加强宣传工作

通过制作城乡环境宣传展板、发放传单，结合开展“门前五包”、“七进”专项行动，宣传城乡环境综合治理的目的意义、标准和要求，使城乡环境综合治理深入人心，营造城乡环境综合治理人人参与的良好氛围，为扎实抓好城乡环境综合治理工作奠定良好基础。

四、搞好机关环境卫生

充分发扬广大干部职工“主人翁”精神，发动广大职工搞好单位内部、周边和住宿小区环境卫生整治，视机关为家，从我做起，从身边做起，从点滴做起，从现在做起，创建洁美机关、优美家园。

五、积极开展周五环境大清理活动

我局在保证机关办公正常运转的前提下，每周五对责任区进行卫生大清扫，对垃圾、杂物、小广告进行清理，对乱停乱放车辆等不文明行为进行劝导。建立长效机制，保持包干区清洁卫生，营造良好的人居环境。

保险年度工作总结范文4

今年，城乡居民社会养老保险工作在县委委、县政府和主管部门的关心和支持下，在大家的共同努力下，圆满完成了省、市、县下达的参保任务。

一、城乡居民社会养老保险基本情况

今年20xx年全县城乡居民基本养老保险覆盖人数达21.90 万人，覆盖率达95%（应参数为23万人），60周岁以上领取待遇人数达7.96 万人，城乡居民社会养老保险当年基金收入9989.43万元（其中: 个人缴费1713.38万元，中央财政补助7106.23万元,省级财政补助455.08万元,县级财政补贴263.30万元，转入收入21.48万元，其他收入152.71万元，利息收入277.25万元)，基金支出7302.87万元，转出支出29.42万元，当年基金结余2606万元，基金累计结余13779万元，全面超额完成20xx年目标任务。

二、主要工作措施

（一）加大宣传力度，提高参保率。针对群众关心的缴费年限、领取金额、丧葬补贴等问题，通过会议、横幅、板报、发放宣传资料等方式进行宣传，充分调动群众参保积极性。以身边的人带动身边的人，以身边的事引导身边人。根据不同年龄阶段人员不同缴费档次，我们帮群众算账对比，讲清实惠利益，为群众算一本明白账，鼓励群众积极参保。

（二）规范管理，抓好业务工作。一是制定了参保流程图、待遇审批流程图、岗位责任制、基金管理制、档案管理制度等，加强制定化管理。二是推行银行“代扣代缴”业务，方便群众参保参保缴费，让参保人自己定时将保费存入社保基金指定账户，确保基金安全，提高办事效率。按时如实录入参保数据，做到信息详细准确，确保参保人按时享受到缴费补贴。三是对年满60周岁的及时办理养老金领取手续，做到发放率100%。四是认真复核清退重复参保人员，目前已清退1164人，追回重复领取养老金101.50万元。对乡镇上报的死亡人员，及时进行稽核，尽快把丧葬补贴发放到继承人，在维护群众利益的同时，确保了基金不被流失。五是严格档案管理，确保参保资料不漏一人，按照省、市相关规定，建章立制，目前已清理整理归档1442卷，203779件，我局档案工作正在逐步走向规范化管理。

（三）改进工作作风，提高办事效能。一是认真开展“讲规矩、守纪律、惠民生、促发展”活动和“改进作风、创新服务、提升效能能”活动。制定《居保局“讲规矩、守纪律、惠民生、促发展”活动实施方案》和《居保局“改进作风、创新服务、提升效能”活动实施方案》，并通过开展12项精心选定的活动，目前已在压减行政成本、科学优化业务经办流程、进一步下放审批权限、提高经办效率。二是开展帮扶服务活动。以局支部为责任主体，以各帮线和活动小组为驱动推手，把全局18名在职职工分别与我局帮扶村居实行一对一挂钩，求真务实、科学有效地为群众排忧解难，并送去了科技、居保政策、农用物资等达10000元。目前，各责任人与村居举行了见面会，建立了畅通的沟通渠道，收集并解决当前存在的居保问题，建立了1236台账。及时了解并解决居保问题，并定期开展送政策、送培训、送宣传到挂钩村居活动，真正为困难群众排忧解难。三是强化作风效能制度建设，提高服务能力水平。为深入贯彻落实中央八项规定和省、市、县改进作风相关要求，进一步转变干部作风，制定完善了《XX县城乡居民社会养老保险局内部控制制度》、《学习制度》、《工作制度》、《财务管理制度》、《考勤制度》、《首问责任制》、《限时办结制》、《服务承诺制》等制度，通过强化作风效能建设，职工服务群众意识及业务能力进一步提高。

三、存在的问题

（一）续保难。我县的城乡居民养老保险工作主要存在的问题是外出务工人员对参保工作有影响。我县有一些居民全家都外出打工，导致参保联系不上或者错过了缴费时间。

（二）基础建设差。一是县局人员老化，还需要增加新生力量，办公设备有待更新和添置。二是乡镇增加了工作人员，没有增添办公设备。三是村一级没有固定的代办员，没有基本的现代化办公设施设备。

（三）办公经费不足。由于居保工作面宽量大，面对的是弱势群体，要想更好的把这一惠民工程宣传到位、落到实处，让每个老百姓更清处更明白的掌握相关政策，就需要人力物力去加大工作力度。

四、下一步工作打算

（一）进一步加强宣传工作。在抓好常规宣传的基础上，利用每年外出人员返乡的时机，加大对外出人员的宣传力度。

（二）进一步加强计算机的运用及管理，加快信息网络系统建设，确保参保人员信息准确无误。

（三）加强待遇审批管理，确保养老金足额发放

严格待遇审批程序，要规范待遇审批和支付环节管理工作，做到及时审批；做好养老金按时足额发放工作，要加强与银行的协调沟通，及时出盘回盘，确保养老金按时足额发放；认真搞好年检工作进一步完善明确年检工作各项制度，落实好死亡人员月报和零报告制度，防止基金流失；加强部门协作，及时做好死亡人员待遇终止工作；严查重复领取养老金人员，加强重复领取待遇追收工作，防止基金流失。

（四）进一步规范档案管理

对所有业务档案资料要做到收集齐全、不重不漏；及时对档案资料进行清理、分类、整理、入柜保管；加强档案利用管理，真正发挥档案管理为人民服务；发挥公共服务体系建设试点的示范引领作用，加大资金投入加强乡镇档案管理软硬件建设和规范化、标准化、信息化建设，做好各乡镇城乡居民社会养老保险档案规范化管理达标工作。

虽然，20xx年居保工作做出了一些成绩，但在今后的工作中，按早《中央共产党廉洁自律准则》、《条例》，进一步转变工作作风，建设一支群众信得过的领导班子和干部队伍。以更高的标准、更实的作风、更大的干劲，努力推进城乡居民社会养老保险工作再上新台阶。

保险年度工作总结范文5

一年来，在公司总的指挥下，团险部全体同仁积极领会总公司工作意图和指示，在市场竞争日趋激烈的环境下努力拓展业务，为完成公司下达的任务指标而努力，详细内容请看下文财产保险年度工作总结。

员工管理、业务学习工作：

1、年初按公司总公司工作意图，在团险部内部人员重新进行配置，积极调动团险业务员和协保员的展业积极性。

2、制定符合团险实际情况的管理制度，开好部门早会、及时传达上级指示精神，商讨工作中存在的问题，布置学习业务的相关新知识和新承保事项，使业务员能正确引导企业对职工意外险的认识，以减少业务的逆选择，降低赔付率。

3、加强部门人员之间的沟通，统一了思想和工作方法，督促部门人员做好活动量管理，督促并较好地配合业务员多方位拓展业务。

4、制订“开门红”、“国寿争霸”赛业务推动，经总公司批复后，及时进行宣导、督促全体业务员做好各项业务管理工作。

5、制订xxx年团险业务员的管理和考核办法，并对有些管理和考核办法方面作了相应的调整。

保险年度工作总结范文6

今年是X寿险市场竞争更加激烈的一年，同时也是X个险发展重要的一年，X个险在X公司总经理室的正确领导下，认真贯彻落实年初总经理室提出的各项要求，紧紧围绕分公司及X下达的各项工作指标，以业务发展作为全年的工作主题，明确经营思路，把握经营重点，积极有效地开展工作，取得了较好的成绩。为了给今后工作提供有益的借鉴，现将X个险今年的工作情况总结如下：

一、经营成果

我们利用各种时机，转变个险所有内外勤的观念，变“要我发展”为“我要发展”。对于销售一线的业务人员，我们反复强调，取得业绩占领市场才是根本，要看到寿险市场取之不尽的资源，并意识到做一份保单就占有一块市场。只有树立起发展的新观念，不断占领市场份额，用服务和士气与同业竞争，营销团队才能在市场大潮中立于不败之地。正是攻克了思想上的堡垒，统一了发展观念，才为X个险从根本上增强了凝聚力，X个险呈现出积极主动，健康向上的精神面貌。

针对团队主管强化目标意识，增强主管带动意识。针对精英高手强化荣誉感，加强训练和培养。针对个险内勤人员，调整部门架构，明确岗位职责，切实作好团队的支持和服务工作。基础工作，立足长远发展，是X个险长期以来始终坚持的方向，X个险基础管理工作又上了新的台阶。从早会经营、出勤管理、系统培训、职场建设等多个方面，加强点滴培养，使各项工作有序开展，团队形成了规律性的工作习惯，团队素质不断提升，队伍稳定性不断增强。抓基础管理的同时，认真做好产品说明会的组织保障工作，开展形式多样的客户答谢活动，在各网点积极举办个人专场，取得了不错的成绩，也得到了外勤人员的赞同。

二、工作中存在的一些问题

增员工作发展滞后，团队整体素质仍然偏低，特别是X团队，需补充高素质人才，开拓高端客户市场。新人出单率、转正率、留存率不高，大进大出的现象依然存在;部分主管责任心和工作能力跟不上市场发展的需要，整体水平有待提高;团队总体的活动量不足，人均产能、件均保费仍然偏低，与市场要求有差距。

三、明年工作设想

继续紧跟市公司节拍，按照总经理室部署开展各项工作。抓好基础管理工作，确实提高业务人员的活动量、举绩率、出勤率及人均保费指标。做好销售支持，搭建销售平台，促进精英队伍成长。大力开展增员活动，特别是X增员工作。建立完善的层级培训体系，抓好正式人员及新人培训、衔接教育及代资考培训等工作，提高各级人员水平。继续加强乡镇职场建设，实现现有乡镇网点的规模发展。各网点的晋升。

展望未来，我们对今后的发展充满了信心。我们相信，在X公司的正确领导下，在X支公司的共同配合及个险全体内外勤的共同努力下，我们一定能够取得更加令人瞩目的成绩，让X的大旗永远飘扬。

保险年度工作总结范文7

一、养老保险目标任务完成情况

1、离退休人员养老金足额发放率100%截止XX年6月30日，尖草坪区参加养老保险的离退休职工及遗属人员8032人，其中新增退休人员及遗属493人，养老保险半年度工作总结。当期共发放养老金2201万元，足额发放率100%，社会化发放率100%。离休干部月人均1901元，建国前老工人1065元，退休人员月人均467元，退职人员月人均300元。 2、养老保险基金征缴收入完成3479万元到6月30日止，参加养老保险统筹的单位321户，共征缴基本养老保险费3479万元，完成市下达养老保险基金征缴收入目标任务5768万元的60%，超额完成了任务的10%。较去年同期增长了71%。多征收了1008万元，养老保险基金当期节余1300余万元，滚存结余9500万元。

3、养老保险参保缴费人数23416人尖草坪区基本养老保险在职参保人数达到24657人，其中养老保险参保缴费人数23416人。占到在职参保人数的95%，完成市下达任务的28320人的82.7%。其中私营企业、个体人员参保人数达到426人，完成市下达任务的1200人的35%。

4、退休人员社会化管理务率95%根据太原市关于社会化管理服务的实施方案，我区成立了退休人员管理科（退管科），由专人抽调了思想政治作风硬，业务精的职工，专门负责此项工作。制作了社会化管理的版面，明确了工作制度并配备了一定的办公设施。在百忙之中抽出时间深入到11个街办、乡镇的劳动保障事务所及部分社区进行了调查、落实，发现问题及时解决，收到了一定效果。目前辖区内的离退休人员有30000余人，基本信息录入率达到95%。社会化管理服务率95%，其中社会管理服务率75%。

5、养老保险实地核稽核人数6626人今年由于太原市社20会平均工资公布较晚，直到5月底才明确，养老保险缴费基数的核定，社会保险登记证的年检、养老保险的稽核、新增退休人员的计发都集中在6月份，已稽核参保单位153户，稽核人数18260人，其中实地稽核85户，稽核人数6626人。完成市下达任务的58.5%。

6、离退休人员领取养老保险金资格认证根据市中心的安排，一方面对今年新增统筹的退休人员及遗属493人进行了领取资格认证。其中近200人到市社保中心进行了退休人员指纹采集和指纹微机建档。其它退休人员委托企业利用办理医疗保险等工作契机，和社区、职工举报等多种形式进行离退休人员生存状况调查；另一方面根据省、市的安排对异地的退休人员进行了资格认证。今年下半年在此基础上配合市社保中心并社险中心退字[XX]23号文件，关于离退休（含遗属）人员指纹采集认证工作安排，开展领取资格认证的全面展开。

7、完善个人账户和离退休人员数据库及上报率今年，我们按照省、市关于“金保工程”的安排，一方面完善在职职工个人账户和离退休人员数据库；另一方面对个人账户和离退休人员数据库信息的不断更新。同时边学习、边请教、边操作，实现了计算机办公，大大提高了工作效率。各种报表及数据信息的上报率达100%，并通过企业劳资人员及网上公布了在职参保职工个人账户，个人账户公布率100%。

二、主要措施

㈠早打算，早安排，在市社保中心未下达任务之前，我们就召开了专题会议，决心要战胜自己，超越自己，实现新的突破，确定了200X年的工作重点，明确了200X年的养老保险奋斗目标。

㈡采取了责任制考核及基本工资与征收清欠挂钩的办法，硬指标量化，软指标细化，做到了人人肩上有担子，个个心上有压力。㈢利用各种机会，多种形式，进行宣传。

一是征订《社会保险杂志》，做到社保机构工作人员人手一册，并赠阅领导；

二是利用劳动保险信息宣传社保工作中的人和事，共编印劳动保险信息12期；

三是利用职工提前退休和公布个人帐户进行宣传.

三、内部管理

㈠精神文明建设。

社会保险经办机构作为政府的窗口单位，公司领导极其重视便民服务设施的建设，制作了宣传社会保险政策的版面，公开了办事程序，设置了便民服务台，并配置座椅，免费提供有关政策宣传资料以及表格，纸笔等用品，设置了意见箱，公示了投诉电话，增强了政策的透明度，方便群众办事和监督。同时每隔一段时间要擦玻璃、彻底清扫办公场所卫生。经常保持窗明几净，地板清洁。

㈡党风廉政建设.

我们根据市、区的安排，认真贯彻标本兼志、综合治理、惩防并举、注重预防的方针，围绕提高社会保险服务质量，确保社保基金安全，维护群众利益。加强了党风廉政建设，本着少花钱，多办事，勤俭办事的原则，能省则省，能压则压，业务招待费较去年同期大大减少。与此同时，养老保险基金支出一贯坚持三人审批，共同把关，关口前移，确保了养老保险基金的安全和完整。

㈢行风双评。从社保经办机构内部，狠抓基础工作不放松，对32xxxx参保单位、803xxxx离退休人员及供养人员、2465xxxx在职职工的信息进行了及时完善和更新。并根据我公司的实际情况为了搞好20xx年企业退休人员社会化管理工作，我公司微机操作员在原有离退休人员数据库的基础上，新建了一套企业退休人员社会化管理信息数据库，将各企业报回的《太原市企业退休人员社会化管理服务及资格认证基本信息表》全部录入微机，方便，快捷的计算机管理，提高了各社区保障员查询资料的效率和准确度。既提高了工作质量，又树立了经办机构的形象。

㈣学习培训。

根据郭雪梅主任年初工作安排“常规工作要有新内涵，重点工作要有新突破，各项工作要有新进展，以实际行动来体现以“三个代表”为主要内容的保持共产党员先进性教育成果，展示全省养老保险经办队伍的风采” 开展创建学习型机关活动，实行了阳光作业，基本上做到了工作学习化、学习工作化，挤出经费订阅了党报、党刊、业务、杂志、报纸等10余种。同时积极参加党校培训和市社保中心组织的财务确定制度、养老保险稽核等业务培训。3月9日我党支部全体党员在南宫参加了省城劳动保障系统保持共产党员先进性教育报告会，听取了李通顺厅长《坚持全心全意为人民服务的宗旨，切实保障劳动者合法权益》的专题报告和200X年感动中国十大人物之一、省信访办副主任、被誉为“百姓书记”的梁雨润同志的专题报告，提高了职工的综合素质，更好的为人民服务。

保险年度工作总结范文8

领导以及各位老师大家上午好，下面由我来做一个个人年终总结。刚刚听过领导以及老师的汇报，我觉得自己的总结甚是肤浅，考虑问题的角度以及深度还远远不够，下面的汇报若有什么不妥之处，会后还希望领导和老师们多多批评指正。

首先第一项是我的工作内容，

那么对于经代后援来说，它的任务也是非常繁重的，但是就我个人而言，由于年龄的问题，还欠缺很多的经验，所以我的工作任务相对来说还比较简单，主要有下面几项内容：

1、投保单的初审、登记、交单

2、保单的领取，发放登记

3、报表，包括各家代理公司本月截止到当天的数据报表、各渠道(各片区经理)本月截止到当天的数据报表、每周各推展内勤截止到当天的数据报表、每日数据汇总报表，次月做上月的月度汇总报表

4、库存管理，主要是产品单证它的一个入库和领取的登记

第二部分，是个人成果和不足的总结

首先说一下个人成果：第一个方面就是初审工作，经过对投保单的认真仔细的审查之后，确保无误再交到运营进行扫描录入，减少后续问题的发生，(减少问题件)以便提高承保速度。第二个方面是报表，每天对总公司下发的报表做进一步的处理，统计，以便于各家代理公司及时的了解自己的业务量，对于各位老师来说就是能够及时的了解自己的任务进度，做到心里有数，通过对数据的分析，为后续工作制定更好的计划。就我个人而言，我觉得工作成果对我来说就是工作收获，那最大的收获就是学到了很多的知识，积累了一定的经验。

下面是工作不足：对于初审工作，说实话开始的时候我觉得它就是个小case， so easy 。但是经过一段时间的工作之后，出现的一些问题，比如证件号、银行卡号填写错误，邮编错误等等，让我深刻的意识到，这不是一项简单的工作，因为往往越是觉得容易的工作就越容易马虎，而初审这项工作恰恰是需要认真、仔细。单子多的时候，我就用以着急，也就容易马虎，所以这一点是需要改正的。另外一点就是还欠缺业务知识，业务水平还有待提高。

第三部分是未来明年的一个工作计划

首先，继续做好先前的工作，听从领导的安排

第二，努力做好自己的本职工作，做好后援服务，和各位老师为国华为经代搭建一个更好的平台

第三，继续努力的学习业务知识，提高自己的业务水平，那我希望有机会的话能够去听一听老师们的课程，因为很多东西自己去看和通过老师讲解，在理解上是有一定的差距的。

保险年度工作总结范文9

营销二部收展渠道XX年一年以来在公司经理室的正确领导和支持下，紧密围绕市公司总经理室贯彻的“保增长，调结构，防风险，促稳定”的工作指导方针，全体收展内外勤人员不断进取，共同奋斗经过一年的努力各项主要工作取得了一定的效果。

一、坚决积极调整保费结构，提高保费价值，稳定收展队伍。

进入XX年以来，收展部紧密围绕公司工作指导方向，以X年期及以上期交产品为X年的主要业务指标，深挖X年期及以上期交产品的卖点及价值，及时向全体收展伙伴贯彻宣导，销售X年期及以上产品的意义，全体收展伙伴积极响应，截止x月x日，二部收展部已完成X年期及以上险种保费为101.58万，完成全年计划的65.54%，按时完成了市公司要求的60%的一年进度。通过一年的X年期及以上险种的销售，在提高公司价值的同时对稳定队伍起到了积极作用，很多收展伙伴通过销售以上险种认清的寿险保障的本质，也在公司的广大孤单客户资源中很好的树立的公司的美誉度。

二、夯实组织基础，扩大组织发展，建立三高团队。

组织人力发展是寿险不断发展主题。X年以来收展部深刻认识到这一点。在年初就积极通过人才市场，网络招聘，同业引进等方式加大增员力度，经过努力收展部持证人力从年初35人，发展到目前49人，超额完成市公司一年人力发展要求，基本完成全年50人的发展目标。在增员的同时严格加大筛选，为打造三高团队输送优秀人才，同时加大培训力度，打造专业化销售队伍。

三、倡导共同创富，树立典型带动，人人成功创富。

万众创富大赛这一省公司的重要举措，对一线全体营销人员起到了非常有力的促动作用。进入X年我收展部认真分析往年经验，总结出模范带动的积极作用，特别是收展这一队伍，如何在年轻化的队伍中树立标杆，带动全体收展伙伴创富成为今年增员，留员的工作重点。加大对新人的培育工作，设专人跟进所有入司新人，各层级主管紧密配合的思路。截止目前收展部入司一年多点的新人X伙伴FYC已达61402元，无论对新人带动还是对老伙伴的促动都起到了积极的作用。

四、及时总结经验，认真分析原因，迅速反应调整工作思路。

在每一阶段的工作，收展部都要进行总结评估。虽然在这一年的工作中收展工作取得了一些的成绩，但与发展要求，与先进公司相比还有很大的差距。XX年在积极发扬以上成果的同时，我们还有很多工作需要调整，以更好更快的适应形势发展需要，跟上公司步伐。

1、在继续保持发展X年期及以上业务的同时，增加短期意外和短期健康险的销售力度，特别是卡单销售，开发更多有针对性的专题，为全体收展伙伴展业提供有力支持。

2、加强各项基础管理工作。对收展人员的面访率和活动管理进行每周检查，每月总结的层层把关，培养全体收展人员坚持有效拜访的习惯。

3、提高区域经营活动。根据时机结合公司和各区域特点举行适宜的社区活动，把区域收展做到实处，真正做到区域经营的有效带动作用，树立国寿品牌影响力。

4、针对各层级伙伴，做好532经营。提高队伍的有效人力占比，稳定队伍基础。

5、加强各级主管的培训学习。主管作为公司组织的基础骨干是管理队伍的基石。下一年度在主管的培养上增加力度，提高主管的自主经营意识和管理能力。

6、培养团队文化和凝聚力。将二部收展团队文化“用真诚赢得感动，用专业赢得尊重，让优秀成为一种习惯”深入到日常管理中，逐渐建立团队影响力。

保险年度工作总结范文10

今年以来，我局认真贯彻落实县委、县政府关于开展包社区城乡环境综合治理的决策部署，扎实开展指导社区做好城乡环境整治各项工作，现将20xx年我局包社区城乡环境综合治理工作总结如下：

一、建立健全组织机构

建立健全有效的工作组织机构是包社区工作顺利有序开展的基础。

（一）成立县财政局（国资办）包社区城乡环境综合治理工作领导小组。

略

（二）成立县财政局（国资办）包社区城乡环境综合治理工作对口联系小组。

略

（三）成立县财政局（国资办）包社区城乡环境综合治理工作巡逻劝导小组。

略

二、健全管理机制，制定合理的工作方案

根据《县城乡环境综合治理工作领导小组办公室印发的<县级部门包社区城乡环境综合治理工作实施方案>通知》（双城乡治理〔20xx〕2号）的精神，结合我局包社区工作实际情况，制定了《县财政局（国资办）包社区城乡环境综合治理工作方案》，成立了整治督导队伍，协助社区建立健全网格化管理机制。在工作开展的过程中，根据实际情况，不断调整优化网格化管理系统，确保了包社区工作有序有效地开展（具体工作内容见《县财政局关于12月份包社区城乡环境综合治理情况的报告》）。

三、领导重视，亲临现场指导包社区工作

为切实将城乡环境综合整治工作落到实处，营造良好的人文环境，我局一把手先后多次亲临现场，指导工作，询问社区在工作开展中遇到的困难，并帮助协调交投公司、城管等相关职能部门参与联合执法，共同搞好包社区城乡环境综合治理工作（详见简报第18、19、24、27期）。

四、广泛宣传环保意识

（一）落实“门前三包”责任制

为落实“门前三包”责任制，充分发挥广大群众对环境维护的积极性和责任感，发动人民群众共同参与到城乡环境治理的队伍中来，我们制定并与机关事业单位、社区商铺签订了《机关事业单位“门前三包”责任书》和《商铺“门前三包”责任书》，截止到20xx年12月31日，总共签了《“门前三包”责任书》100余份，进一步增强了商铺和事业单位维护自已范围内的环境卫生的责任感，增强了他们参与环境卫生维护和治理的积极性，为开展城乡环境综合整治工作创造了坚实的群众基础。

（二）加强宣传教育工作

向区域的商家、住户发放“门前三包宣传卡片”，大力宣传保护环境卫生的重要意义，倡导树文明新风、创优美环境、做文明公民，做好“三美、六不”活动：创工作环境美、居住环境美、家庭环境美;不随地吐痰、不乱扔垃圾、不乱倒污水、不乱贴乱画、不乱放养家禽、不乱停乱放。增强广大群众的环保意识，自觉维护家园环境卫生。

五、积极开展环境卫生清洁工作。

为切实做好城乡环境治理工作，发挥好带头模范作用，我局联合一杆旗社区，共同对社区内“三无小区”、“城中村”、县中医院职工大楼、无人管理街道的环境卫生做了清洁工作，充分发挥了社区与部门的带头模范作用，增强了广大群众自觉维护环境卫生的意识（详见《县财政局关于12月份包社区城乡环境综合治理情况的报告》）。

六、加强社区环境面貌综合整治力度

（一）加强对流动摊贩占道经营问题的整治力度。通过积极协调相关职能部门，加大文明劝导的力度，安排文明劝导员配合城管执法队员开展联合执法等措施，流动摊贩占道经营问题、车辆违规停发问题在“面”上得到了一定程度的缓解。

（二）加强了对户外广告和招牌的管理。我们规范商铺广告位置的设置范围，实行商铺广告和招牌是否按照规范来设置，严格执行“一店一招”，并确保每间店面的招牌广告完好整洁。

（三）深入治理乱贴、乱画，城市“牛皮癣”。加强对违法小广告的监督力度，及时清除了沿街墙面、电线杆上的各类“牛皮癣”，确保建筑立面整洁美观；严禁居民和商铺在街道两侧和公共场地堆放杂物，违规搭建，沿街建筑物阳台和窗外严禁堆放、吊挂有碍市容的物品。在今年的工作中，共清理了各类牛皮癣60余处。

七、目前存在的问题

在今年的工作中，存在的主要问题是在一杆旗东街97号流动摊贩占道经营问题没有得到彻底解决，为从根本上解决这一问题，县财政局联动一杆旗社区与县兴城公司、城塔社区协调在原老市场位置上重新规划临时市场，目前这一工作仍没有实质性进展，希望上级部门能帮助协调相关职能部门予以解决。

保险年度工作总结范文11

自我8月份加入太平保险以来，已有近4个月的时间，从我第一天到太平保险上班，我立即感觉到这是是一个积极向上、团结进取、艰苦奋斗的团队，更是一个充满活力与创新精神的团队。每一位选择太平的人，都是昔日各保险公司的主力干将，都是奔着这个优秀团队而来，都是为了一起成就一番事业，证明自己的价值而来。我有幸能够加入这个优秀的团队而感到无比的自豪，更有一种跃跃欲试的冲动。

刚到公司上班，周围的一切都是陌生的，旁边的每一位同事都很忙碌，但没多久，就熟悉起来了，我发现同事们不但工作技能强，道德素质也很高。我初来新环境，管理架构、流程环节、岗位职责、系统操作等都不熟悉，唯有利用自己的专业技能及工作经验，结合同事的帮助尽快融合到工作中来。在这4个月的工作期间内，我逐渐掌握了太平的工作技能，融入集体。

我的岗位是理赔管理岗，兼双代案件管理，也做过1个月的车物专家。我的主要工作是分公司理赔数据分析、两核标准的制定与维护、合作修理厂的管理、未决案件管理、车物争议案件协调处理、无机构案件查勘与管理。

理赔数据分析是一件很重要的工作，就像医生通过检查报告，判断人体健康状态一样。理赔数据的健康状态，直接影响到公司经营效益及可持续发展，更会影响到公司的经营思路。通过对各项理赔数据分析，判断理赔指标的健康状态，找到异常数据，分析原因找出短板所在，及时对工作进行调整。

未决发展比例分析：

未决发展比例是指20xx年1月1日起至20xx年12月31日止的报案未决，在20xx年发展的趋势与变化情况。未决发展的情况可以看出很多问题，在未决清理工作正常开展的前提下，发展比例越接近100%，就越发表现出去年案件的预估准确性，预估是否准确，也直接影响到赔付率的真实性和经营效果。通常情况下，由于11年未决案件在12年时，有一定数量的注销预期，在预估准确的前提下，发展比例应该低于100%，低的太多，说明去年的未决清理力度不足，白白把去年的经营利润丢了。如果在清理未决之后，未决发展比例还高于100%的话，说明去年的预估是严重不足的，则今年的经营压力就会变大，而且要进一步分析预估为何不足，调整当前案件的立案方式，保证今年的预估准确性。截止11月30日，分公司未决发展比例为83%，发展差额是185万，综合结案率在今年的走势来看，分公司在3月份以后对去年的未决案件进行了大力度的清理，注销了很多案件，表像上反映出这185万应该属于去年的经营利润，但就这样白白丢了。更深入一点分析，发现注销的案件金额为330万元，与发展的差额是145万元，这145万元属于低估的，低估比例为-13%，说明去年的未决预估严重不足，今年我们不能按照去年的模式进行预估调整，应做适当的高估，保证今年的预估充足。从目前的情况来看，分公司的预估偏差为2.7%，处于非常理想的状态，我们要做的就是在年内加强未决清理，将今年的未决案件在明年发展为注销案件的预期降到最低，这样就可以真实的反映分公司今年的经营效果了。

我自9月1日负责未决清理至今，共对无需赔付的报案清理注销1426笔，金额443万元，结案2605笔，从12月1日，又组织全省查勘员对自己名下处理的未决案件进行深度清理，无需赔付的进行注销处理，预估金额不准确的，调整准确的预估金额，未交资料的，进行上门收单及电话催办，12月1日至今，共注销案件294笔，结案467笔，完成56笔案件的预估调整。预计还有100多笔案件可以注销。

我个人认为，未决清理是一个非常重要的工作，而且的一个长期的工作，必须天天清，时时抓。应该制定未决案件管理细则，规定清理标准。做到清理有标准可行，找得到责任人，清理效果达得到预期。制定常态化清理计划、月清理方案、季度清理方案。未决管理设一名

专人负责，对报案后间隔3天的案件进行跟踪，收集客户对理赔前端的反馈信息，掌握案件进展，跟踪车辆维修的去向，根据核实到的信息通知查勘员上门收单等等。每日对立案金额进行进行监控及调整。每月及每季度组织全体理赔人员进行全面清理。只要这个工作做到位，那么分公司的赔付率一定更加准确，理赔时效也可以大幅度缩短，结案率也就上去了。 加权估损偏差分析：

由于目前公司的立案规则为报即立，均按照上一年度各中类型案件的平均赔付金额自动立案，后期在查勘、定损、重案上报等环节进行调整。如果预估偏差在不经任何人为干预的话，均呈现出小额案件高估，大额案件低估的现象。小额案件在查勘时可适当的调低立案金额，大额案件在重大案件调估时充足预估。各类型案件的预估准确度可反映出工作人员的技能，总体预估的偏差则直接影响到整个公司的经营效果，截止到11月30日，整体偏差2.7%，人伤案件及重大车物案件的预估偏差分别为0.5%及-5.4%，已达到总公司的考核要求。 结案率分析：

截止11月30日，我司当期结案率82.1%，历史结案率99.9%，达到总公司考核目标。但是，当期结案率在82%附近徘徊，还有一定的上升空间。影响结案率的因素很多，查勘定损时效、未决清理、注销率、理算核赔时效等，都是影响结案周期及理赔质量的重要因素，要根本提高结案率也就要从这些方面入手。

首先，严格要求查勘定损时效，对查勘定损KPA进行监控分析，激励先进，鞭策后进，将KPA指标纳入查勘员考核指标并与个人的收入及绩效考评挂钩。其次，定期组织技能培训、思想教育，学习查勘定损技能，提高思想觉悟，是建设一支专业素质过硬、执行力强、品质优秀的理赔队伍的前提。把好入口关，新人入司的审查既要胆大，又要心细。我们需要的首先是人的道德品质，其次才是技能，因为技能差品质好的，可以培养出来，品质不好的，也许会变成害群之马，导致整个理赔队伍的不稳定。查勘定损时效提升，是提升结案速度的前提。

虽然考核结案率与注销率并无直接关系，但注销案件数影响总未决的基数，注销案件多，未决案件就相对少，则结案率的分母就小，结案就会提高，所以，保证时刻对注销案件的清理也是提高结案率的有效手段。

之前，理算工作一直放在各个机构进行，造成案件不规范，退回率高，难以管控，进而影响理算核赔时效，从9月份开始，将理算工作集中到分公司，虽然前期经历了一个适应期，但到目前为止，退回率明显下降，案件沟通及时，工作的效率也提高了，理算时效明显加快。明年应继续实行集中理算，增加理算综合岗配置。

两核标准的制定及维护

目前我司的两核操作都是总公司集中作业制，总公司负责制定大的两核标准，分公司根据自身业务发展需求及风险管理原则进行差异化管理。根据我个人的理解，要制定适合我司的两核标准，必须把握以下两个原则：1、制定的标准必须能够积极促进业务发展；2、标准制定必须满足理赔风险的管控。在业务发展的前提下，管控理赔风险，没有业务，谈何管控。反之，管控不到位，跑冒滴漏控制不住，再多的规模也等于零。

合作修理厂管理：

目前我司业务规模还比较小，处于一个快速的增长期，所以需要不断开拓并建立合作渠道，合作修理厂就是其中之一，截止目前，我司共签订直赔修理厂87家，其中4S店32家，综合厂55家。由于绝大多数修理厂属于新合作，短期内对这些修理厂的业务情况，赔付率状况，合作品质等无法掌握。既然有进，就必须有出，明年将对所签的直赔修理厂进行定期考评，对一些业务少、赔付差、有道德风险的厂收紧理赔政策或终止合作，对积极支持我司业务、合作情况好的厂放宽理赔政策，采取差异化的管理机制，真正体现出合作的价值。 无机构案件查勘与管理：

我自8月份入司，除理赔管理岗工作外，还兼双代案件的管理及处理，共受理双代案件查勘262笔，完成定损196笔。在**各县级单位均已建立代查勘合作点，在全省无机构地州州府所在地也已全面建立代查勘合作点，代查勘合作覆盖全省范围。在处理的过程中主要存在以下困难：1、沟通难，由于案件并不是自己亲自到现场处理，不能当面与客户及修理方交流，沟通起来有一定障碍，所花的精力及时间也比亲自处理的要多；2、代查勘覆盖面不广，一些地州的代查勘人员也仅能覆*政府所在地，远的地方也只能层层转派；3、代查勘费给付程序复杂，造成一些代查勘人工作积极性不高或者不愿意合作；4、随着业务规模的不断增加，代查勘案件发案率也不断增加，工作量加大。代查勘工作非常重要，代查勘人也是太平保险代表，所以在挑选代查勘合作人员时要注意人员的素质。下一步需将代查勘合作深入到地州县级单位，力争到明年在全省县级都有代查勘合作点，增强代查勘能力。将代查勘费的管理纳入直接理赔费用管理，随案支付，灵活支付。随着着业务规模的增加，需增加代查勘人员编制，专人专管全省代查勘案件。

虽然我加入太平的时间不长，但我自到太平的第一天起，就坚定了一个信念，跟随组织的'步伐，听从领导的安排，持之以恒，不断进取，在困难面前我不会退缩，我一定勇于担当。能够取得今天的成绩，是公司上上下下每位员工的共同努力，但是还有很多不足和问题需要我们去改进，去解决的。

以上是我今年在工作过程中的一些心得，写得并不全面，请领导审阅并加以指正。

保险年度工作总结范文12

20xx年，我司客服部在总、省公司客服部的科学有力指导下，紧密围绕公司总经理室提出的“抓稳定、夯基础、防风险、重效益、树品牌”的年度工作指导思想，坚持“以客户为中心”，以“管理升级、服务升级”为目标，不断强化服务意识、提升服务技能和创新特色附加值服务，在工作任务重、人员配备紧张的情况下，较好地完成了总(省)公司下达的各项任务指标，对提升公司服务质量、塑造企业品牌形象、促进一线业务发展发挥了重要作用。现将20xx年我部门工作情况汇报如下：

一、工作基本完成情况：

20xx年，我司客服部在上级的正确领导和直接(大力)支持下，紧紧围绕公司总体发展目标，注重部门规范管理，主动靠前服务一线，延伸放大客服职能，实现了客户满意、领导认可、自身提高的预期目标，为我公司业务发展提供了良好的后援保障。

(一)、建章立制，注重夯实工作基础

20xx年，为进一步提高工作效率、提升服务技能、规范业务处理、提升客服满意度，我部建立健全了一系列管理规范：

1、建立了客户服务工作日志，规定所属人员对每日工作详情以及需上级或其它部门关注的事项进行记载备案和及时反映、反馈;针对工作中暴露的问题，部门负责人要定期不定期进行总结梳理、制定措施、有效应对、防范风险。

2、建立了客户服务差错考核制度，严格客服人员工作流程，对工作中出现的问题或差错实时记载，定期进行汇总、讲评、反馈，并作为考评的重要依据。

3、严格按照总公司相关要求，对客户回访、客户投诉、二线业务处理流程和问题件跟踪处理等客服制度及流程进行了全面梳理和修订完善。

4、针对我司客服部新员工多、工作职能不熟悉的情况，按照总经理室的要求，我部于对全区客户服务人员履职尽责进行了全面摸底，建立了员工档案，科学细化了客服岗位职责，逐一明晰了人员奖惩指标，极大地提高了客服人员的工作积极性和主动性。

(二)防控风险、高度重视回访工作

20xx年，我司客服部始终把回访工作作为防范经营风险、确保公司业务持续健康发展的重要抓手，努力做好回访工作。

1、在公司总经理室的高度重视、有力领导下，我部对公司回访工作中的重点、难点进行了梳理，针对一些簿弱环节加强改进，并对出现的问题制定了整改措施。

2、加强对问题件的跟踪处理，与公司司各部门进行协调沟通，强势控制因问题件可能引发的一系列有损公司形象的负面效应，确保了公司业务的持续健康发展。

3、适时制定总、省公司的相关文件要求，重点宣传客户服务工作的重点难点，提供客户服务信息，通报各类违规违纪现象。

4、及时对回访工作进行准确的分析，将客服工作主动融入一线展业、后台支援等各项工作中，为公司有针对性地开展运营管理提供科学合理的数据支撑。

(三)、诚信服务，稳妥处理客户投诉

在工作中，我部的工作人员始终牢记“顾客至上，服务第一”的工作“专业、真诚、感动、超越”与公司“成己为人，成人达己”的企业文化有机地结合起来，做好每项服务工作，在保障客户利益的同时，又维护了公司的形象。

(四)、立足本职工作，树立国寿品牌形象

20xx年我部在做好基础工作的同时，按照总省公司的相关要求，陆续开展了“3.15消费者维权日”、“6.16”国寿客户节、“精彩无限、鹤卡相伴”感恩系列活动、“国寿大讲堂”、“健康好帮手”、特约商家专场活动、vip客户华西专场体检等等回馈客户的活动，通过系列活动的开展，大力宣传“国寿1+n”服务品牌，树立公司的品牌形象，增强公司的市场竞争力。

(五)、努力学习，提升部门工作人员的工作能力及自身素质，同时加强与各营销部门的协调沟通，紧密配合销售部门的工作。

1、我部利用多种形式加强各员工的业务技能培训，加强客服人员的学习能力、专业能力、沟通能力和执行能力等，建立一支高素质的客服队伍，提升了全员整体综合素质，增强了客户和销售人员的客服满意度。

2、为了更好地与销售部门做好协调沟通工作，促进公司的业务发展，我部开展了多次培训进职场的机会，认真聆听业务伙伴的问题和需求，同时听取销售部门的意见和建议，对工作的一些不足之处加以总结改正，进一步提升服务水平。为协助业务的发展，客服部对各公司销售部门进行了客户资源数据分析需求的调研，以便为各展业团队提供目标客户信息。

二、专项数据分析

(一)、回访数据分析

完成较好的项目原因分析：

1、领导高度重视，回访人员责任心强，通过各种方法、渠道收集客户新的联系电话，以便续期工作更好地开展;

2、加强对营销伙们的宣导，提高了投保单填写的质量，尤其是对新单电话这一项，要求柜面初审人员必须做到每单必访(针对个单)，以保证新单电话的准确率。

3、加强对银邮部门的宣导和培训，提高银邮保单的电话准确率，同时加强对银邮单子电话的收集，以提高电话准确率。

完成较差的项目原因分析：

1、续期缴费的单子因投保时间长，客户的联系电话和家庭地址也早已发生了变化，而客户又未及时地至公司柜面进行最新联系方式变更，造成了回访人员无法及时准确地联系到客户，造成回访失败。

2、个别回访人员业务能力不强，主动意识差，缺乏对回访工作重要性的认识。

3、通过12月省公司对我公司客户服务检查结果来看，还暴露出了一些工作中不完善的地方，主要表现在面访问卷填写不完整、外呼数据处理超时效等。

(二)会办业务分析

表：20xx年全年会办单数据(数据统计时间：20xx1.1-20xx.12.20)

会办单内容全年件数结案率会办单内容全年件数结案率

报案查询

建议咨询

预约保全

投诉问题件登记代签名件

20xx年全年共处理会办单业务件，均在规定时间内完成了结案，所有会办单的结案率为100%。20xx年我公司共发生起投诉，经过多方努力以及各个部门的通力协作，两起投诉均作为无效投诉，并在规定时间内完成了结案。全年共发生问题件件，其中代签名件，业务员涉嫌挪用保费件，均在第一时间通知业务员协助客户办理补签字手续及尽快将保费缴至公司，同时将此问题件登记在册报销售督察岗进行核实处理。虽然所有会办业务均在规定时间内完成了结案，但依然存在着一定的问题，具体分析如下：

1、会办单质量不高。个别岗位人员业务技能不熟，造成在回复会办单时出现错别字，甚至有些单子出现语名不通顺、词不达意的现象。

2、不注重问题件的跟踪。由于我公司已开展了零现金收付费业务，所以很多客户就选择了银行转账的形式来缴纳续期保费，但在宽限期回访中客户的账户要么余额不足，要么账户名不符，这类会办单岗位人员在处理时与客户联系后就不再进行单子的后续关注，还有代签名、挪用保费的会办单在当时通知了业务员后也没有进行后期的跟踪，如果因此造成了客户保单出现失效等问题，不仅会对客户造成损失，也会对公司的形象造成一定的损失。

(三)“1+n”附加值服务

20xx年我部在做好基础服务的同时，紧抓附加值服务，通过开展系列地活动，打造“国寿1+n”服务品牌，让更多客户感受到国寿的“n”种服务，提升公司的市场竞争力。

20xx年我部按总、省公司的要求，完成了“1+n”系列活动：

1、3月开展了“3.15消费者维权日”活动

2、6月开展了“牵手”-国寿客户有奖知识问答

3、6月开展了“健康好帮手”-送健康进企业活动

4、10月开展了三季度客户信息分析活动

5、11月开展了“国寿大讲堂”活动

(四)鹤卡工作及特约商家的签定

20xx年全年我部共发放鹤卡张，vip客户鹤卡发放张。签定特约商家家，特约商家分布县区，涉及到医、食、住、行、玩。20xx年的鹤卡发放、特约商家的签定在各部门的通力协作，大家的共同努力下，均完成了省公司下发的考核指标，但同时也存在着一定的问题：

1、鹤卡送达率不高。今年鹤卡的发放率虽然已经完成了，但鹤卡送达率确不理想，尤其是续期客户鹤卡的送达更是一个突出的问题。

2、鹤卡密码的设置未开展起来，在今年省公司下发的《20xx版国寿鹤卡管理办法》中，对鹤卡密码的设置做了强调，但现各公司对鹤卡密码的设置工作均未开展起来，这就导致柜面鹤卡自助终端查询系统使用无法推广。

3、不注重特约商家的维护沟通工作。今年我公司虽顺利的完成了特约商家的签定工作，但通过各种渠道对特约商家暗访的结果来看，结果不尽人意，很多商家对协方所签的折扣不清楚。甚至一些接听电话者直接回答为不知道。

三、工作打算

1、继续加强基础性工作。不断完善细化各项规章制度，确保各项工作开展执行到位，实现精细化管理。强化执行力，提高对依法合规经营以及客服管理工作的重要性，正确认识和处理业务发展以及规范管理两者之间的关系，确保我司业务科学持续健康发展。做好自我培训及部门人员的培训工作，提供自身素质及业务技能。

2、扎实抓好各项重点工作

1)、扎实抓好各项回访工作,切实提高回访质量和成功率,及时深入的做好专项业务统计以及数据分析,提高新单电话准确率，做好客户资料重新收集工作，完善各项回访资料的收集归档。

2)、按照总、省公司的要求，进一步提高二线的处理质量和时效，做好日常差错登记，加强各项考核。

3)、加强鹤卡、特约商家的管理，提高鹤卡的送达率及特约商家的走访工作。

4)、进一步加强与销售部和监察部这间的协调沟通，提高问题件处理力度，同时也希望销售部门能够加强对业务员违规行为的考核力度，如投保代签名、故意延迟回执核销时间(或是已销回执却不及时将合同送达客户)、截留挪用保费等，以真正杜绝问题件的产生，规避公司经营风险，确保公司业务能持续健康发展。

5)、切实做好附加值服务工作。附加值服务不仅可为公司树立良好的口碑，还可有力地促进销售。客服部门将在原有服务模式上创新思路，推出特色化、个性化的高品质附加值服务。

6)、密切做好配合销售部门的工作。继续坚持开展“送培训进职场”工作，建立长期有效沟通机制。配合各销售渠道，在做好客户资料积累的基础上，定期不定期深入开展客户资源分析，主动发挥客户信息库的作用，满足业务销售需求，做好电话辅助保单销售工作，同时做好与业务部门的沟通，提高客服工作的整体满意度。

总之我们要明白，规范的管理是公司经营发展的需要，提升服务品质是公司竞争的需要，在以后的工作中，客服部要上下齐心，共同努力，为国寿开创美好未来，谱写华美篇章。

保险年度工作总结范文13

今年，我县社会保险工作在县委、县政府的正确领导下，在上级业务部门的精心指导下，能够认真贯彻落实全县经济工作会议和省市业务工作会议精神，紧紧围绕年初既定的目标任务，以社会保险系统一体化建设为重点，狠抓扩面征缴，信息系统化建设、监控基金运行，不断强化组织领导，细化工作措施，靠实工作责任，使各项业务工作取得了实质性进展。

一、 社会保险目标完成情况

1、城镇基本养老保险：参保5348人（在职3712人，退休1636人），基金收入2850万元，占任务2162万元的132%；基金支出4254万元，占支出控制计划3695万元的115%。

2、失业保险：参保5702人，基金收入315万元，占任务280万元的113%。

3、城镇职工基本医疗保险：参保11034人，基金收入3063万元（其中:县级财政配套1900万元），占任务2185万元的140%；基金支出2174万元，占支出控制计划20xx万元的104%。

4、城镇职工大病互助医疗保险：参保11034人，基金收入179万元，其中县级财政配套100万元。基金支出110万元。

5、城镇居民基本医疗保险：参保9097人，基金收入31万元（其中县级财政配套9.1万元），占任务的100%。基金支出444万元。

6、工伤保险：参保6038人，基金收入152万元（其中：县级财政配套60万元），占任务128万元的119%。

7、生育保险：参保7856人，基金收入77万元（其中：县级财政配套50万元），占任务59万元的131%。基金支出21万元，占支出控制计划31万元的68%。

8、城乡居民社会养老保险：参保13.1万人，征缴基金5119.23万元，其中：个人缴费1135万元，中央财政配套2655万元、省级财政配套971.79万元、县级财政配套357.44万元。参保率97%。发放3.1万人，基金支出3435.12万元，发放率100%。

9、被征地农民养老保险。参保582人，基金收入407.12万元，其中：县级财政配套246.72万元。发放423人，支付基金272.15万元。

二、抓主保重，重点工作稳步推进

1、社会保险核定工作全面完成。年初，我们紧紧围绕“扩大参保面、提高覆盖率”的基本要求，严格按照“五统一”（统一核定、统一基数、统一步调、统一口径、统一时限）工作方法，进一步提高了办事效率，对全县各类企事业单位进行了逐一核定，做到了核定工作全面统一、准确无误，为社保基金征缴工作奠定了良好基础。

2、进一步完善社保基金运行系统。今年重点对参保人员各类社会保险待遇支付采取系统核算，专帐支付的办法，分别由各个股室按照系统设置的核算标准、核算比例，进行系统自动化核算，杜绝了人为因素，保证了待遇核算的公正、公平、透明。取得了参保人员的理解和支持，进一步密切了干群关系，有效推动了群众路线教育活动的深入开展。

3、社保待遇资格认证工作全面完成。今年我们重点对养老金、待遇享受资格进行认定，对城镇职工养老保险待遇领取由县局指定专人进行资格认证，要求待遇享受本人持退休证、身份证填表认证,目前认证完成98%；对城乡居民社会养老保险待遇领取由各乡镇负责，填写统一的《待遇领取资格认证表》，并采集领取人指纹信息,认证工作已按期完成。

4、网络信息建设管理模式基本形成。今年，我局按照省市安排部署，城镇医疗保险信息系统升级建设要求，积极探索社会保险网络管理服务体系建设，在乡镇（社区）建立了社会劳动保障事务所，开发应用了城镇职工养老、城乡居民养老和医疗保险报销，个人账户管理等业务的计算机管理网络，达到了信息共享，数据比对、基本信息校验和社保待遇享受资格认证，纵向形成了县、乡联网管理，横向达到了经办机构、医疗机构、零售药店的网络结算，有效防止了人为因素的影响，保证了社保基金支出的合理、公正、公平。

5、全面提高落实社保待遇水平政策。一是提高城乡居民养老保险待遇。今年3月，按照省人社厅《关于提高全省城乡居民基本养老保险基础养老金最低标准的通知》（甘人社明电〔20xx〕18号）精神，为符合享受待养老保险遇的城乡居民从20xx年7月1日起增加基础养老金15元（中央财政承担），20xx年1月1日起增加基础养老金5元 （省级财政承担），基础养老金由20xx年的70元增加到90元。二是提高企业退休人员养老金待遇。按照省人社厅《关于20xx年调整企业退休人员等基本养老金的通知》（甘人社通〔20xx〕101号）的文件精神，从20xx年1月1日起，我县为符合调整养老金待遇水平的1581 人，人均每月增加217元，调整后，企业职工退休人员养老金人均水平达到20xx元。三是提高失业保险金待遇发放标准。按照省人社厅《关于提高全省失业保险金发放标准的通知》，从今年7月1日起失业保险金由原来的799元调整到每月879元，增幅达到10%。

6、社保经办机构服务能力水平不断增强。我们坚持以“公正、便民、廉洁、高效”为基本要求，以增强服务意识，提高办事效率，为群众提供优质服务为目标，内强素质、外强形象，不断提高窗口单位的整体水平，认真查摆改善发展环境和改进机关作风方面存在的突出问题，采取有效措施加强整改，切实树立起了社保部门诚实守信、廉洁勤政、务实高效、服务优良的良好形象，干部职工的理论水平、政治业务素质明显提高，机关思想建设、作风建设、廉政建设和制度建设得到了全面加强，“双联”帮扶工作也取得了较好成绩，已累计下村入户调研8次，举办法律知识、社保政策和果树修剪、实用技术培训班2次，全面建立贫困户电子档案67户，信息内容达到40多项，直观反映了贫困户的家庭实际状况，结合实际制定切实可行的帮扶计划67份，撰写帮扶日记100多篇，修通水泥村道3条、6.8公里，通过落实一系列帮扶政策措施，贫困人口的生活水平进一步提升。

三、开拓创新，亮点工作成效显著

1、城镇职工医疗保险直接报销范围进一步扩大。为了满足广大城镇职工医疗需求，今年我们在已开通直接结算的县人民医院、县中医院、延安大学咸阳医院三家定点医院的基础上，同市人民医院、市中医院和市老年病医院积极衔接，开通了住院医保费直报业务，缩短了医保费报销周期。目前，共直接结算564人（次），报销284.5万元。

2、机关事业单位养老保险改革启动实施。今年我省机关事业单位工作人员养老保险制度改革实施办法出台后，我县积极贯彻落实相关政策，进行前期摸底调查、数据测算和人员分类等大量工作。近期集中举办了全县机关事业单位养老保险数据采集业务工作培训会，对单位在职和退休的人员分别采集基本信息，此项工作正在紧张有序的开展，标志着我县机关事业单位养老保险改革正式启动。

3、开通业务股室外线电话方便群众查询。随着社会保险覆盖面不断扩大，社保业务量持续增长，为了方便参保人员第一时间咨询到社保政策，我们在主要业务股室开通了外线咨询电话四部，为业务人员和参保人员互动交流提供了更加快捷的服务平台。

四、存在的困难和不足

今年，我县社会保险工作运行总体态势良好，但随着社保体系的逐步完善，社会保险全覆盖的不断推进，我县社保工作中的一些问题逐渐显现出来，人口老龄化，就业方式多样化，征缴扩面难度不断加大，既有历史客观原因，也有工作措施不完善等因素，归纳起来，主要有以下几点：

1、社保征缴难度加大。我县社会保险综合参保率仍然较低，征缴任务难度大。一是企业参保思想消极。少数企事业单位对社会保险扩面认识有偏差，责任意识不强，能拖就拖，能躲就躲，互相攀比，心存侥幸，参保缴费思想消极。二是企业短期行为严重，缺乏长远观念，强调客观因素多，对企业员工参保的责任感少。

2、业务经费严重不足。随着社保体系不断健全，各种业务量剧增，市、县两级配套的办公经费难以维持正常工作的运转，尤其是开展一些新的工作缺少经费支持，致使部分工作进展缓慢。

3、宣传工作需进一步加强。受宣传经费的制约，大型的、有针对性的宣传工作还停留在点上，全面、深入的宣传工作开展较少，为社会保险扩面征缴工作的深入开展带来了难度。

五、明年工作打算

我们将继续围绕“保增长、保民生、保稳定”的工作方针，以社会保险全覆盖为重心，继续抓好社会保险扩面征缴工作，进一步扩大医疗保险直接结算工作和基金监管等工作，不断提高我县社会保险保障水平，为实现全面小康发挥好我们社保部门的积极作用。

1、强化宣传，不断提高广大干部群众的社保意识。要通过各种易于群众接受的方式，深入宣传《中华人民共和国社会保险法》，深入宣传党和国家的各项社保惠民政策，大力宣传社会保险各项工作，使广大干部群众对社会保险政策有一个更加明确的认识，充分认识到参加社会保险就是对健康的投资，就是维护自身合法权益的重要途径。

2、主动作为，继续扩大社会保险覆盖面。围绕社会保险五大险种参保对象，扩面工作将提早动手，提前谋划，找准突破口，主动出击，坚持边宣传，边扩面，边参保，边建档，确保宣传一户，参保一户，缴费一户，实实在在扩大和培养社保基金费源，保证基金征缴不断加强，基金支撑能力明显提高。

3、全力以赴，加快社会保险信息化建设步伐。信息化建设以全市社会保险卡发放为契机，以全面推行五险合一为目标，对现有采集到的信息，按照“整合资源、通力合作”的原则，对参保不全面，缴费不及时的参保人员按照《社会保险法》相关规定，继续加大宣传教育力度，动员参保，坚决杜绝选择性参保和断保现象的发生。同时要加快省内定点医疗机构医疗保险直报系统的覆盖面，重点是抓好市级医院和省外定点医疗机构的直报系统建设，建立省内外医院的协查通报机制，确保住院患者信息正确，费用合理，坚决禁止虚假冒领，确保医保基金安全。

4、整合资源，全面实现社会保障卡“一卡通”功能。以全面推行五险合一为目标，充分发挥社保卡“一卡通”功能。开通社会保险参保人员信息、个人账户、关系转移接续查询系统，实现医疗保险个人帐户门诊刷卡、定点医疗机构住院费用联网结算业务，开通社保卡银行卡功能，实现社会保险待遇社保卡功能，切实保障参保人员合法权益。

保险年度工作总结范文14

今年以来，在区人力资源和社会保障局的领导下，在市级业务部门的指导下，我中心紧紧围绕20xx年医疗保险工作重点，贯彻落实医疗保险市级统筹工作，不断完善医疗保险政策，进一步提高医疗保险待遇水平，加强基金监管，提高医疗保险管理服务水平，促进医疗保险健康持续发展。现将我区20xx年医疗保险工作总结如下。一、基本运行情况

（一）参保扩面情况

截至12月底，全区参加城镇医疗保险的人数为xxxx人，比去年年底净增xx人，完成市下达任务（净增xx人）的xx%。其中城镇职工参保xxxx人（在职职工xxxx人，退休职工xxxx人），在职与退休人员比例降至2.4：1，城镇居民参保xxxx人（其中学生儿童xxxx人，居民xxxx人）。

（二）基金筹集情况

截至12月底，城镇职工基本医疗保险收缴基金xxxx万元，其中统筹基金xxxx万元（占基金征缴的66.6%），个人账户xxxx万元（占基金征缴的33.4%），大额救助金征缴xxx万元，离休干部保障金xxxx万元。

（三）基金支出、结余情况

城镇职工医疗保险基金支出实际应支与财务支出不同步，财务支出要滞后，截止目前财务支出到20xx年6月底，20xx年下半年暂未支出，因此实际的应支情况更能反映今年的实际运行情况。

至12月底财务（统筹支出20xx年下半年和到20xx年上半年的，

还有部分未支）支出xxxxx万元，其中统筹金支xxxxx万元（财务当期结余xxxx万元），个人账户支xxxx万元。其中，涉及20xx年的费用xxxx万元，统筹应支付xxxx万元，实际垫付xxxx万元（不含超定额和保证金）。

实际应支xxxxx万元，其中统筹应支xxxxx万元（结余xxxx万元），个人账户应支xxxx万元；大额救助应支xxx万元（结余xxx万元）；离休干部保障金应支xxxx万元（结余xxx万元）。

二、参保患者受益情况

今年，城镇职工住院xxxx人，住院率xx%，住院人次xxxx人次，医疗总费用xxxxx万元，次均人次费xxxxx元，统筹支出xxxxx万元，统筹支出占住院总费用的xx%；享受门诊大病的患者有xxxx人次，医疗总费用xxxx万元，统筹支付xxxx万元（门诊报销比例达xx%），门诊统筹支出占统筹总支出的xx%；大额救助金支付xxx人次，纳入大额统筹的费用为xxx万元，大额应支xxx万元；20xx年离休干部xxx人，离休干部长期门诊购药xxx人，门诊总费用xxx万元，离休人员定点医院住院xxx人次，总费用xxxx万元。离休干部住家庭病床xxx人次，医疗费用xxx万元。

三、主要工作

（一）贯彻落实几项重点工作，不断提高基本医疗保障水平。 做好档案整理归档工作。在局领导的大力支持下，区医保处按照市局要求购置了标准的档案装具，并组织各科室档案专管员到市局学习，做到整档标准化、统一化，截止12月底各科室的档案归档工作

已进行至7、8月份，基本结尾。 开展考察调研。了解医保市级统筹的政策衔接、网络建设、参保管理、两定机构管理、基金管理以及具体工作步骤、措施等。

及时处理职工医保市级统筹遗留问题。按照职工医保市级统筹的有关要求，对我区存在的问题进行了认真梳理，积极与市局相关处室多次衔接，部分遗留问题得到了解决。

实行了周例会制度，每周召开主任办公会，对上周工作及时总结，对下周工作及时安排，做到今日工作今日毕。

完成下半年的门诊慢性病的评审工作，20xx年1月份新增特疾病号xxx人，12月份底新参评xxx人，通过xxx 人，通过率xx%（其中申报恶性肿瘤和透析的患者共有xx人，通过并享受的有xx人）。截至20xx年底特疾病号固定门诊购药xxxx人。

（二）完善协议，加强两定机构管理

截止目前我处共有定点医疗机构xx家（其中xx家医院，xx家门诊）药店xxx家，进入3月份以来，我处联合市医保处对全市xx家定点医院和全部定点门诊、药店进行考核。截止12月份之前的个人报销已经完成，共报销xxx人次，基本统筹支付xxx万余元，大额支付xxx万余元，超大额支付xx万余元。转外就医备案人员xxx人，在职xxx人，退休xxx人。向省内转院的有xxx人，向省外转的有xxx人。

异地就医政策有重大突破。济南异地就医联网结算政策出台以来，很大程度上解决了重病患者的医疗负担。最近这一政策又有新变

化，为了扩大患者就医范围，济南由原来的xx家定点医院增加为现在的xx家，上半年共有xxx人次享受这一惠民政策。

通过建立定点医疗机构分级管理卫生信用档案来加强对定点医疗机构的管理，促进医疗机构提高医疗服务质量，控制不合理医疗费用支出。在对定点的监控上实现网络监控与实地稽查相结合、日常检查与不定期抽查相结合、明查与暗访相结合。截止12月底，共计查出医院违规xx次，违规定点药店xx家，经过调查核实剔除不属于医保支付范围的意外伤害xx例，对于违规情况严重、违规次数频繁的医院给予暂停其定点医疗资格的处罚，对违规的药店视情节进行相应处罚扣除保证金，对多次违规的，取消医疗保险定点资格。在个人报销审核中，剔除不予报销的有xx例，涉及金额约xx万元。

（三）夯实基础服务工作，提高整体经办水平

1、加强网络建设。市级统筹之后软件系统及管理方式、方法有较大改变，综合科要做好升级前后的衔接工作以及医院等医疗机构的解释说明工作，为统筹后的工作做好铺垫，以便加快工作效率。

2、收缴、报销做好政策的衔接工作。统筹后的参保政策、报销政策也有小幅度的变动，保险科、医管科根据市级统筹文件规定，领会文件精神，及早掌握新政策、新规定并做好对参保人员的解释说明工作。

四、医疗保险工作中存在的主要困难及解决办法

医疗保险已实现了无缝隙覆盖，扩面工作已完成了它历史性的任务，医疗保险今后工作的重点将是“促征缴”与“减支出”以便维持“收支平衡”，这是工作重点也是难点。

1、促征缴工作。收不上来就支不出去，职工参保总人数是xxx，其中缴费的只有xxxxx人的在职职工（退休人员不缴费），且退休人员的个人账户计入金额都由单位缴纳部分划入，统筹金收入占基金总收入的xx%，而统筹金支出却占基金总支出的xx%，且企业欠费、灵活就业人员、下岗职工断保现象时有发生，造成基金征缴困难，统筹金难以维持收支平衡。居民断保现象更是严重，居民连续缴费意识不足。

2、医疗保险的管理工作依然面临着严峻的考验，一方面定点医疗机构、定点零售药店数量增加，参保人员不断增多，老龄化严重，住院病号逐年增多，定点医院对费用控制的意识不强，力度不大，医疗费用连年增长，某些定点单位、参保人员受利益驱使，想方设法套取医保基金。另一方面医保处各科室工作人员有限，工作量急剧增加，由于缺乏计算机、医学、统计等专业性人才，工作效率得不到有效提高，给经办机构带来了极大的考验。我们的医疗管理和医疗结算方式要与时俱进，急需进行付费方式的改革。

五、科学谋划，求真务实，继续做好明年的医疗保险工作

以科学发展观为统领，以中共中央、国务院新医改文件为指导，以《社会保险法》实施为契机，按照规范化、人性化、制度化的要求，为全区经济发展和社会进步做出新贡献，促进全区医疗保险经办工作再上新台阶。

保险年度工作总结范文15

一、养老保险目标任务完成情况

1、离退休人员养老金足额发放率100截止6月30日，尖草坪区参加养老保险的离退休职工及遗属人员8032人，其中新增退休人员及遗属493人。当期共发放养老金2201万元，足额发放率100，社会化发放率100。离休干部月人均1901元，建国前老工人1065元，退休人员月人均467元，退职人员月人均300元。

2、养老保险基金征缴收入完成3479万元到6月30日止，参加养老保险统筹的单位321户，共征缴基本养老保险费3479万元，完成市下达养老保险基金征缴收入目标任务5768万元的60，超额完成了任务的10。较去年同期增长了71。多征收了1008万元，养老保险基金当期节余1300余万元，滚存结余9500万元。

3、养老保险参保缴费人数23416人尖草坪区基本养老保险在职参保人数达到24657人，其中养老保险参保缴费人数23416人。占到在职参保人数的95，完成市下达任务的28320人的82。7。其中私营企业、个体人员参保人数达到426人，完成市下达任务的1200人的35。

4、退休人员社会化管理务率95根据太原市关于社会化管理服务的实施方案，我区成立了退休人员管理科（退管科），由专人抽调了思想政治作风硬，业务精的职工，专门负责此项工作。制作了社会化管理的版面，明确了工作制度并配备了一定的办公设施。在百忙之中抽出时间深入到11个街办、乡镇的劳动保障事务所及部分社区进行了调查、落实，发现问题及时解决，收到了一定效果。目前辖区内的离退休人员有30000余人，基本信息录入率达到95。社会化管理服务率95，其中社会管理服务率75。

5、养老保险实地核稽核人数6626人今年由于太原市社会平均工资公布较晚，直到5月底才明确，养老保险缴费基数的核定，社会保险登记证的年检、养老保险的稽核、新增退休人员的计发都集中在6月份，已稽核参保单位153户，稽核人数18260人，其中实地稽核85户，稽核人数6626人。完成市下达任务的58。5。

6、离退休人员领取养老保险金资格认证根据市中心的安排，一方面对今年新增统筹的退休人员及遗属493人进行了领取资格认证。其中近200人到市社保中心进行了退休人员指纹采集和指纹微机建档。其它退休人员委托企业利用办理医疗保险等工作契机，和社区、职工举报等多种形式进行离退休人员生存状况调查；另一方面根据省、市的安排对异地的退休人员进行了资格认证。今年下半年在此基础上配合市社保中心并社险中心退字23号文件，关于离退休（含遗属）人员指纹采集认证工作安排，开展领取资格认证的全面展开。

7、完善个人账户和离退休人员数据库及上报率今年，我们按照省、市关于“金保工程”的安排，一方面完善在职职工个人账户和离退休人员数据库；另一方面对个人账户和离退休人员数据库信息的不断更新。同时边学习、边请教、边操作，实现了计算机办公，大大提高了工作效率。各种报表及数据信息的上报率达100，并通过企业劳资人员及网上公布了在职参保职工个人账户，个人账户公布率100。

二、主要措施

㈠早打算，早安排，在市社保中心未下达任务之前，我们就召开了专题会议，决心要战胜自己，超越自己，实现新的突破，确定了XX年的工作重点，明确了20xx年的养老保险奋斗目标。

㈡采取了责任制考核及基本工资与征收清欠挂钩的办法，硬指标量化，软指标细化，做到了人人肩上有担子，个个心上有压力。

㈢利用各种机会，多种形式，进行宣传。

一是征订《社会保险杂志》，做到社保机构工作人员人手一册，并赠阅领导；

二是利用劳动保险信息宣传社保工作中的人和事，共编印劳动保险信息12期；

三是利用职工提前退休和公布个人帐户进行宣传。

三、内部管理

㈠精神文明建设。社会保险经办机构作为政府的窗口单位，公司领导极其重视便民服务设施的建设，制作了宣传社会保险政策的版面，公开了办事程序，设置了便民服务台，并配置座椅，免费提供有关政策宣传资料以及表格，纸笔等用品，设置了意见箱，公示了投诉电话，增强了政策的透明度，方便群众办事和监督。同时每隔一段时间要擦玻璃、彻底清扫办公场所卫生。经常保持窗明几净，地板清洁。

㈡党风廉政建设。我们根据市、区的安排，认真贯彻标本兼志、综合治理、惩防并举、注重预防的方针，围绕提高社会保险服务质量，确保社保基金安全，维护群众利益。加强了党风廉政建设，本着少花钱，多办事，勤俭办事的原则，能省则省，能压则压，业务招待费较去年同期大大减少。与此同时，养老保险基金支出一贯坚持三人审批，共同把关，关口前移，确保了养老保险基金